5歲孩子發(fā)燒39°C怎么辦

博禾醫(yī)生
5歲孩子發(fā)燒39攝氏度可通過物理降溫、補充水分、使用退燒藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M行擦拭直至體溫下降,同時保持室內(nèi)通風,減少衣物包裹。家長需注意觀察孩子有無寒戰(zhàn),若出現(xiàn)應立即停止物理降溫。
發(fā)熱會導致水分流失加快,建議家長每15-20分鐘給孩子飲用少量溫開水或口服補液鹽??蛇m當增加富含維生素C的果汁,如稀釋后的蘋果汁。避免飲用含糖量高的飲料,防止脫水加重。若孩子出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退燒藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液或?qū)σ阴0被铀▌=o藥間隔應大于4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。家長需記錄用藥時間,不可自行增加劑量。用藥后30分鐘復測體溫,若持續(xù)高熱需考慮就醫(yī)。
家長需密切監(jiān)測孩子精神狀態(tài)、皮疹、嘔吐、抽搐等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、頸部僵硬、呼吸急促等表現(xiàn),可能提示腦膜炎、肺炎等嚴重感染。發(fā)熱伴隨腹瀉時可留取大便樣本送檢,出現(xiàn)血便需急診處理。
體溫持續(xù)39攝氏度超過24小時,或72小時內(nèi)反復高熱,需兒科就診。3月齡以下嬰兒發(fā)熱必須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,確診后可能使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療細菌感染。
發(fā)熱期間應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免油膩及高蛋白飲食。體溫正常后24小時內(nèi)不宜劇烈運動,每日保證10-12小時睡眠。家長需每日早晚監(jiān)測體溫,記錄發(fā)熱曲線。若退燒后出現(xiàn)手腳脫皮、結(jié)膜充血等表現(xiàn),需警惕川崎病可能,應及時復診。家中常備電子體溫計和退熱藥物,注意藥物有效期,過期及時更換。
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