寶寶發(fā)燒39.8℃屬于高熱，需及時(shí)采取退熱措施并就醫(yī)排查病因。高熱可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑或幼兒急疹等原因引起，建議家長(zhǎng)立即用溫水擦拭腋窩腹股溝等部位物理降溫，避免捂熱，并攜帶患兒至兒科急診。

1.病毒感染

幼兒高熱最常見原因?yàn)椴《靖腥?，?a href="http://m.international-tax-support.com/k/c8w19mkibfxcbdz.html" target="_blank">流感病毒、呼吸道合胞病毒等?；純嚎赡艹霈F(xiàn)流涕咳嗽等呼吸道癥狀，或腹瀉嘔吐等消化道癥狀。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、奧司他韋顆粒等藥物。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化。

2.細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染等細(xì)菌性疾病可引發(fā)持續(xù)高熱，常伴寒戰(zhàn)、精神萎靡。需醫(yī)生通過(guò)血常規(guī)等檢查判斷，可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒有無(wú)皮疹或抽搐前兆。

3.疫苗接種反應(yīng)

百白破、麻腮風(fēng)等疫苗接種后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)39℃以上高熱，通常持續(xù)1-2天。可配合使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液，同時(shí)多喂食母乳或溫水。家長(zhǎng)需記錄接種疫苗名稱及發(fā)熱時(shí)間，避免揉搓注射部位。

4.中暑

高溫環(huán)境下出現(xiàn)超高熱伴皮膚干燥發(fā)紅時(shí)，需警惕中暑。應(yīng)立即移至陰涼處，用涼水擦拭大血管處，同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。若出現(xiàn)意識(shí)模糊需緊急送醫(yī)，可能需靜脈補(bǔ)液治療。家長(zhǎng)夏季外出應(yīng)避開正午時(shí)段，隨身攜帶退熱貼。

5.幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為3-4天高熱后出疹，熱退疹出是其特征。發(fā)熱期可使用小兒退熱栓，皮疹期無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)需注意與其他傳染性皮疹鑒別，保持患兒衣物清潔柔軟。

患兒高熱期間家長(zhǎng)應(yīng)每30分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫，記錄發(fā)熱曲線圖供醫(yī)生參考。保持每日飲水量不少于100ml/kg，選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。退熱后仍須觀察3天有無(wú)復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)抽搐、噴射性嘔吐、囟門凸起或精神持續(xù)萎靡，需立即前往醫(yī)院兒科就診。注意避免使用酒精擦浴、阿司匹林等兒童禁忌的退熱方式，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑劑量。