孩子睪丸疼主要原因有哪些

博禾醫(yī)生
孩子睪丸疼可能與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、腹股溝疝、外傷等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
睪丸扭轉(zhuǎn)是兒童急癥,多因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血流受阻。突發(fā)劇烈疼痛伴陰囊腫脹是典型表現(xiàn),可能伴隨惡心嘔吐。需緊急手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。家長發(fā)現(xiàn)孩子哭鬧拒按陰囊時,須立即送醫(yī)。
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常見于青春期前兒童,表現(xiàn)為漸進(jìn)性疼痛和陰囊紅腫。可能與尿路感染有關(guān),需使用頭孢克肟顆粒等抗生素。家長需注意孩子排尿情況,發(fā)熱時配合物理降溫。
腮腺炎病毒是兒童睪丸炎主要病原體,常繼發(fā)于流行性腮腺炎。單側(cè)睪丸腫痛伴發(fā)熱需警惕,可應(yīng)用干擾素噴霧劑抗病毒。家長應(yīng)讓孩子臥床休息,用毛巾冷敷緩解腫脹。
先天性鞘狀突未閉可能導(dǎo)致腸管墜入陰囊,形成可復(fù)性包塊。劇烈活動后突發(fā)嵌頓時,睪丸區(qū)域會出現(xiàn)絞痛。嬰幼兒需使用疝氣帶壓迫,學(xué)齡兒童建議腹腔鏡疝修補術(shù)治療。
運動撞擊或騎跨傷會造成睪丸挫傷,疼痛程度與損傷相關(guān)。輕微血腫可冷敷觀察,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)縫合。家長要檢查孩子陰囊皮膚有無淤青,避免二次碰撞加重?fù)p傷。
日常需選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免劇烈跑跳運動。觀察孩子疼痛是否伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,記錄疼痛發(fā)作時間和誘因。睪丸作為重要生殖器官,任何持續(xù)超過30分鐘的疼痛都應(yīng)及時就診,超聲檢查能快速鑒別病因?;謴?fù)期飲食宜清淡,適當(dāng)補充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。
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