早泄應該怎么治療

博禾醫(yī)生
早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
心理行為療法是早泄的基礎治療方式,適用于心理因素導致的早泄。通過性教育緩解焦慮,采用停-動法或擠壓法降低陰莖敏感度。伴侶共同參與治療有助于建立信心,重復進行行為訓練可逐步延長射精潛伏期。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下制定個性化方案。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑可降低陰莖頭敏感度。這類藥物需在性交前涂抹,使用后可能出現(xiàn)局部麻木感,須避免藥物轉移至伴侶黏膜。該方式可能與勃起功能障礙藥物聯(lián)用,但需注意兩種藥物的相互作用。
達泊西汀片、舍曲林片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調節(jié)神經(jīng)傳導。這類藥物需按需服用或規(guī)律使用,可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應。藥物治療通常需配合行為療法,嚴重心血管疾病患者禁用。
早泄屬中醫(yī)"雞精"范疇,腎氣不固型可用金鎖固精丸,心脾兩虛型適用歸脾丸,肝經(jīng)濕熱型可用龍膽瀉肝丸。針灸選取關元、腎俞等穴位,需辨證施治。中藥調理周期較長,需配合飲食調節(jié),忌食辛辣刺激食物。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術適用于頑固性早泄,通過降低神經(jīng)敏感度延長射精時間。該手術可能存在感覺減退、勃起功能障礙等并發(fā)癥,需嚴格評估適應癥。術后需配合康復訓練,定期復查評估效果。
早泄患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。飲食可適量增加核桃、牡蠣等富含鋅元素食物,減少辛辣刺激飲食。適度運動有助于緩解壓力,建議每周進行有氧運動。性生活中可使用較厚避孕套降低敏感度,避免過分關注持續(xù)時間。若癥狀持續(xù)或加重,應及時到泌尿外科或男科就診,完善激素水平、前列腺超聲等檢查,排除器質性疾病。
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