半夜突然胃絞痛反酸水怎么辦

博禾醫(yī)生
半夜突然胃絞痛反酸水可通過調整體位、適量飲用溫水、熱敷上腹部、服用抑酸藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。胃絞痛反酸水通常由飲食不當、胃酸分泌過多、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍等原因引起。
立即采取上半身抬高的左側臥位,有助于減少胃酸反流。可用枕頭墊高頭部和肩部約15-20厘米,避免平躺加重反酸。若伴有嘔吐傾向,應保持坐姿并前傾身體,防止誤吸。持續(xù)保持該體位至癥狀緩解,期間避免突然起身。
緩慢飲用38-40℃的溫水100-200毫升,可稀釋胃酸并緩解痙攣。水中可加入少量食用堿(小蘇打)中和胃酸,但不宜超過0.5克。避免一次性大量飲水,分次小口吞咽更有效。糖尿病患者慎用含糖電解質水,高血壓患者不宜飲用鹽水。
用40-45℃熱水袋熱敷上腹部15-20分鐘,溫度不宜過高以防燙傷。熱敷可放松胃部平滑肌,改善局部血液循環(huán),減輕絞痛癥狀。合并發(fā)熱或疑似闌尾炎時禁用熱敷。熱敷后輕輕順時針按摩腹部,力度以不加重疼痛為度。
可臨時服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒也能形成保護層。促胃腸動力藥多潘立酮片可加速胃排空。所有藥物均需嚴格參照說明書用量,12小時內癥狀未緩解須停藥就醫(yī)。
出現持續(xù)絞痛超過2小時、嘔血黑便、意識模糊等癥狀時需急診處理。胃鏡檢查可明確是否存在胃潰瘍或出血,碳13呼氣試驗能檢測幽門螺桿菌感染。靜脈注射質子泵抑制劑適用于嚴重酸反流,消化道穿孔需緊急手術修補。
日常需避免睡前3小時進食,限制咖啡、酒精和辛辣食物攝入。規(guī)律進食細軟易消化食物,保持情緒穩(wěn)定。肥胖者應減重以減少腹壓,戒煙可降低胃酸分泌。建議定期進行胃功能檢查,長期反復發(fā)作需完善24小時食管pH監(jiān)測。睡眠時墊高床頭10-15厘米有助于預防夜間反流。
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