醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
多數(shù)前列腺炎患者可以正常生育，但嚴(yán)重慢性炎癥可能影響精子質(zhì)量。生育能力主要與炎癥類型、病程及并發(fā)癥有關(guān)。
1、急性細(xì)菌性前列腺炎由尿路感染擴(kuò)散引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、尿痛。及時(shí)抗生素治療可完全恢復(fù)，一般不影響生育功能。
2、慢性細(xì)菌性前列腺炎反復(fù)尿路感染導(dǎo)致，可能出現(xiàn)會陰脹痛。長期未控制可能引發(fā)精囊炎，需規(guī)范使用抗生素并監(jiān)測精液質(zhì)量。
3、慢性盆腔疼痛綜合征非細(xì)菌性炎癥占多數(shù)，與久坐、壓力有關(guān)。通過生活方式調(diào)整和物理治療可改善癥狀，對生育影響較小。
4、無癥狀炎癥性前列腺炎僅精液檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多，可能降低精子活力。建議定期復(fù)查精液參數(shù)，必要時(shí)進(jìn)行抗炎治療。
備孕期間應(yīng)避免長時(shí)間騎行、泡溫泉，適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素和維生素E，建議在泌尿外科和生殖醫(yī)學(xué)科聯(lián)合評估下制定生育計(jì)劃。
