小兒扁桃腺發(fā)炎發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
小兒扁桃腺發(fā)炎發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)等原因引起,可通過抗感染治療、退熱處理、局部護(hù)理、飲食調(diào)整、休息靜養(yǎng)等方式治療。
小兒扁桃腺發(fā)炎發(fā)燒最常見的原因是病毒感染,如腺病毒、流感病毒等。病毒侵入扁桃體后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致局部紅腫、疼痛,并刺激體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咽痛、拒食、精神萎靡等癥狀。治療以對癥支持為主,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱,配合生理鹽水漱口減輕咽部不適。家長需注意觀察患兒精神狀態(tài)和體溫變化。
A組β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要病原體,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、咽痛劇烈、扁桃體表面可見膿性分泌物??赡芘c接觸感染者或免疫力下降有關(guān)。需通過咽拭子檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒進(jìn)行抗感染治療。細(xì)菌感染未及時(shí)控制可能并發(fā)中耳炎或腎炎,家長發(fā)現(xiàn)患兒持續(xù)高熱不退應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
營養(yǎng)不良、睡眠不足或近期患病后,小兒免疫系統(tǒng)功能暫時(shí)減弱,易受病原體侵襲。這類患兒除扁桃體炎癥外,常伴有反復(fù)呼吸道感染病史。治療需在控制急性感染的同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C咀嚼片幫助提升免疫力。家長應(yīng)保證患兒每日充足睡眠,飲食中增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
被動吸煙、空氣干燥或粉塵刺激可能導(dǎo)致扁桃體充血腫脹,繼發(fā)感染后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀?;純憾喟橛懈煽取⒀拾W等表現(xiàn)。改善居室空氣質(zhì)量,使用加濕器維持濕度,避免接觸二手煙是關(guān)鍵預(yù)防措施。急性期可遵醫(yī)囑使用小兒咽扁顆粒緩解癥狀,必要時(shí)配合布地奈德霧化吸入減輕黏膜水腫。
部分患兒對食物或吸入性過敏原敏感,引發(fā)變應(yīng)性扁桃體炎伴低熱。常見誘因包括塵螨、花粉或牛奶蛋白等,多伴有打噴嚏、眼癢等過敏癥狀。需通過過敏原檢測明確病因,治療可遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿抗過敏,同時(shí)避免接觸已知過敏原。家長需注意觀察發(fā)熱與特定物質(zhì)接觸的關(guān)聯(lián)性。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免辛辣刺激。每日少量多次飲水有助于降低體溫和保持咽喉濕潤。體溫超過38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱,用藥間隔不少于4小時(shí)。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈活動,保證充足休息以促進(jìn)免疫功能恢復(fù)。
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