重度脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。重度脂肪肝通常由長(zhǎng)期飲酒、肥胖、糖尿病、高脂血癥、藥物損傷等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高脂肪、高糖食物的攝入，避免油炸食品、肥肉、甜點(diǎn)等。增加蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如西藍(lán)花、燕麥、魚類等。控制每日總熱量，避免暴飲暴食。戒酒是必須的，酒精會(huì)加重肝臟損傷。每日食鹽攝入量不超過5克，避免腌制食品。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可以幫助消耗多余脂肪，改善胰島素抵抗。避免久坐不動(dòng)，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致?lián)p傷。有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練效果更佳。

3、控制體重

通過飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在合理范圍，體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間。減重速度不宜過快，每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。定期監(jiān)測(cè)體重變化，避免體重反彈。肥胖患者可尋求專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)。

4、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用護(hù)肝藥物如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等。合并糖尿病者需控制血糖，可使用二甲雙胍片。合并高脂血癥者可使用阿托伐他汀鈣片。避免自行服用可能損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、血脂、血糖等指標(biāo)。每年進(jìn)行肝臟超聲檢查評(píng)估脂肪肝程度。出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)血壓、心電圖等心血管指標(biāo)。建立健康檔案記錄病情變化。

重度脂肪肝患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持健康生活方式，戒煙限酒，保證充足睡眠，避免熬夜。保持樂觀心態(tài)，減輕精神壓力。注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥，不擅自停藥或更改劑量。家屬應(yīng)給予支持監(jiān)督，幫助患者建立健康習(xí)慣。如出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水、意識(shí)障礙等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。