支氣管擴(kuò)張終身有沒有痰
支氣管擴(kuò)張患者通常終身有痰，痰液量與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。支氣管擴(kuò)張是氣道結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的慢性疾病，痰液分泌增多是其主要特征之一。
支氣管擴(kuò)張患者的氣道黏膜因長(zhǎng)期炎癥刺激，黏液腺增生肥大，分泌功能亢進(jìn)。氣道纖毛清除能力下降，痰液容易滯留形成黏稠分泌物。痰液性狀多為黃綠色膿性，部分患者可能出現(xiàn)痰中帶血。體位變化或晨起時(shí)痰量增多，部分患者每日排痰量可超過100毫升。合并急性感染時(shí)痰液可能呈鐵銹色或伴有惡臭。
極少數(shù)局限性支氣管擴(kuò)張患者，在病變范圍較小時(shí)可能痰量較少甚至無(wú)明顯咳痰。這類患者通常通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)，病變多局限于肺段以下支氣管。但隨病程進(jìn)展或合并感染時(shí)，仍可能出現(xiàn)痰量增加的情況。
支氣管擴(kuò)張患者需每日進(jìn)行體位引流排痰，保持氣道濕潤(rùn)有助于痰液稀釋。建議使用生理鹽水霧化吸入，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。出現(xiàn)痰量驟增、痰色改變或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服溶液或標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊。定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部影像學(xué)監(jiān)測(cè)，預(yù)防反復(fù)感染導(dǎo)致的病情加重。
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