腸道糜爛的癥狀主要有腹痛、腹瀉、便血、體重下降、發(fā)熱等。腸道糜爛可能與感染、炎癥性腸病、藥物刺激、缺血性腸病、放射性腸炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黏膜破損、滲出性病變等病理特征。建議及時就醫(yī)，完善腸鏡等檢查明確診斷。

1、腹痛

腹痛多位于中下腹或臍周，呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛，進(jìn)食后可能加重。腸道糜爛導(dǎo)致黏膜神經(jīng)末梢暴露，受消化液刺激引發(fā)疼痛。感染性糜爛可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)，缺血性糜爛疼痛常突然發(fā)作。需避免辛辣食物，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、美沙拉嗪腸溶片、匹維溴銨片等藥物保護(hù)黏膜。

2、腹瀉

腹瀉多為黏液便或水樣便，每日數(shù)次至十余次，嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水。腸道糜爛影響水分吸收并刺激腸蠕動加速，潰瘍性結(jié)腸炎引起的糜爛可能伴里急后重。需補充電解質(zhì)溶液，避免乳制品，可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、洛哌丁胺膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。

3、便血

便血表現(xiàn)為糞便表面附鮮紅色血液或柏油樣黑便，出血量較大時可致貧血。糜爛深度累及血管時引發(fā)出血，克羅恩病導(dǎo)致的糜爛常見血便與膿液混合。需臥床休息，緊急出血時使用云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉、奧美拉唑腸溶膠囊等止血抑酸。

4、體重下降

體重下降與營養(yǎng)吸收障礙、食欲減退相關(guān)，一個月內(nèi)可能減輕超過5%。廣泛糜爛影響小腸吸收面積，慢性失血導(dǎo)致鐵蛋白缺乏。需少量多餐，選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋，必要時補充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。

5、發(fā)熱

發(fā)熱常見于感染性或活動期炎癥性腸病，體溫多在37.5-38.5℃之間。細(xì)菌毒素或炎癥介質(zhì)作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，放射性腸炎繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)高熱。需物理降溫，避免自行服用退熱藥掩蓋病情，嚴(yán)重時需靜脈用頭孢曲松鈉注射液。

腸道糜爛患者日常應(yīng)保持低纖維軟食，避免酒精、咖啡因等刺激性食物。急性期需臥床減少腸蠕動，恢復(fù)期可逐步增加溫和運動如散步。定期監(jiān)測血紅蛋白、白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，按醫(yī)囑復(fù)查腸鏡。注意觀察糞便性狀變化，出現(xiàn)劇烈腹痛或大量便血時需立即急診處理。長期慢性糜爛患者建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性，幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。