飛蚊癥怎么治療

博禾醫(yī)生
飛蚊癥可通過玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、視覺訓(xùn)練、調(diào)整生活習(xí)慣等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起。
玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁較明顯的患者,通過激光將玻璃體中的混濁物氣化,從而減輕飛蚊癥癥狀。該治療方式創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但可能需要重復(fù)進行。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等預(yù)防感染。
玻璃體切除術(shù)適用于癥狀嚴重或合并視網(wǎng)膜病變的患者,通過手術(shù)切除混濁的玻璃體并替換為平衡鹽溶液。該手術(shù)可徹底解決飛蚊癥,但存在視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障等并發(fā)癥風(fēng)險。術(shù)后需使用加替沙星眼用凝膠、普拉洛芬滴眼液等藥物。
藥物治療主要用于由炎癥或出血引起的飛蚊癥,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片改善玻璃體混濁,或氨碘肽滴眼液促進吸收。若為葡萄膜炎引起,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。藥物需嚴格按療程使用,避免自行增減劑量。
視覺訓(xùn)練通過眼球運動練習(xí)幫助大腦適應(yīng)飛蚊癥的存在,減輕主觀不適感。訓(xùn)練包括交替注視遠近物體、追蹤移動目標等,每日堅持可改善癥狀。該方法適合生理性飛蚊癥患者,需在專業(yè)指導(dǎo)下進行。
避免長時間用眼、保持充足睡眠、佩戴防藍光眼鏡可減少玻璃體混濁加重。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和富含鋅的貝類,有助于維護玻璃體健康。高度近視者需避免劇烈運動,定期檢查眼底。
飛蚊癥患者應(yīng)每6-12個月進行散瞳眼底檢查,監(jiān)測玻璃體及視網(wǎng)膜狀態(tài)。避免揉眼、過度低頭等動作,外出佩戴墨鏡減少紫外線刺激。若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損或飛蚊急劇增多,須立即就醫(yī)排除視網(wǎng)膜裂孔等急癥。日??删毩?xí)深呼吸緩解因飛蚊癥產(chǎn)生的焦慮情緒。
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