排尿困難有什么治療的方法有什么

博禾醫(yī)生
排尿困難可通過調整飲水量、熱敷會陰、遵醫(yī)囑使用藥物、導尿術、手術治療等方式改善。排尿困難可能與前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱、尿路感染等因素有關。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,避免短時間內大量飲水或長期缺水。適當增加白天飲水量,睡前2小時減少液體攝入,有助于緩解夜尿頻繁。可飲用溫熱的淡綠茶或玉米須茶,避免酒精及含咖啡因飲料刺激膀胱。
用40℃左右溫水毛巾熱敷會陰部10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能放松盆底肌肉,改善局部血液循環(huán),緩解因肌肉痙攣導致的排尿困難。合并尿路感染時禁用熱敷,需配合醫(yī)生進行抗感染治療。
α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌,改善良性前列腺增生引起的排尿困難。M受體阻滯劑如琥珀酸索利那新片適用于膀胱過度活動癥。合并感染時需用左氧氟沙星片等抗生素,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
急性尿潴留時需緊急導尿,采用一次性無菌導尿管引流尿液。長期留置導尿需定期更換導尿管,注意清潔尿道口預防感染。神經(jīng)源性膀胱患者可學習間歇性導尿技術,每日4-6次規(guī)律排空膀胱。
經(jīng)尿道前列腺電切術適用于藥物治療無效的前列腺增生患者。尿道狹窄可進行尿道擴張術或尿道成形術。膀胱結石直徑超過2厘米需行鈥激光碎石術,術后配合排石藥物促進殘石排出。
日常應避免久坐壓迫會陰部,每1-2小時起身活動。練習提肛運動增強盆底肌力,吸氣時收縮肛門3秒后放松,每日3組每組10次。飲食注意限制辛辣刺激食物,多攝入南瓜子、西紅柿等富含鋅元素的食物。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī),不可自行長期使用導尿管。
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