嬰兒拉奶瓣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致未消化完全的奶液形成奶瓣。表現(xiàn)為大便中有白色顆粒狀物，通常無其他不適。建議家長(zhǎng)按需喂養(yǎng)，奶粉按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，哺乳期母親避免高脂飲食。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、乳糖不耐受

先天性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，母乳或奶粉中的乳糖無法被充分分解，形成酸臭味的奶瓣?duì)畲蟊悖赡馨殡S腹脹、哭鬧。家長(zhǎng)可嘗試無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶口服溶液。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可短期使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

3、胃腸功能紊亂

嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性消化功能異常，排出含奶瓣的稀便。可表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但精神狀態(tài)良好。建議適當(dāng)減少單次喂奶量，增加喂奶頻率，腹部按摩促進(jìn)蠕動(dòng)。必要時(shí)使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)，除奶瓣外還會(huì)出現(xiàn)水樣便、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。大便常規(guī)檢查可見白細(xì)胞或輪狀病毒抗原陽性。需及時(shí)就醫(yī)，輕癥可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，細(xì)菌性腸炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。

5、過敏反應(yīng)

對(duì)牛奶蛋白過敏的嬰兒進(jìn)食后可能出現(xiàn)黏液樣奶瓣便，伴隨濕疹、血絲便等。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記，母乳喂養(yǎng)者需回避奶制品，配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解蛋白奶粉。癥狀嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，喂養(yǎng)時(shí)注意奶具消毒，保持腹部保暖。若奶瓣持續(xù)3天以上，或出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便等表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免攝入已知過敏食物。6個(gè)月以上嬰兒可逐步添加輔食增強(qiáng)消化功能，首選強(qiáng)化鐵米粉等低敏食物。