寶寶拉肚子有點發(fā)燒怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子伴隨發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、觀察癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。這種情況通常由胃腸感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏反應(yīng)、輪狀病毒感染等原因引起。
暫停食用油膩或難消化食物,改為米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),奶粉喂養(yǎng)可暫時稀釋濃度。避免生冷水果或高糖食物刺激腸道。若伴隨嘔吐需少量多次進食,每次喂食量減少一半。
每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用口服補液鹽Ⅲ或自制淡糖鹽水。觀察排尿量和口腔濕潤度,若4小時無排尿或哭時無淚需警惕脫水。忌用運動飲料或純水替代補液鹽。
體溫38.5℃以下采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處。避免酒精擦浴或冰敷。保持室溫24-26℃,減少衣物包裹。體溫超過38.5℃且精神萎靡時,需遵醫(yī)囑使用退熱藥。
記錄排便次數(shù)、性狀和體溫變化。注意是否出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、嗜睡等危險信號。保留最新大便樣本以備檢測。發(fā)熱超過72小時或腹瀉超過1周需復(fù)查。
若出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等需急診處理。糞便檢測可明確病原體,血常規(guī)判斷感染類型。輪狀病毒抗原檢測有助于診斷,細(xì)菌性腸炎可能需要頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
家長需保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染?;謴?fù)期逐漸添加易消化食物如胡蘿卜泥、香蕉等。密切觀察精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)囟門凹陷、眼窩下陷等重度脫水表現(xiàn)應(yīng)立即送醫(yī)。居家可備蒙脫石散、益生菌等藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。體溫反復(fù)超過39℃或腹瀉每日超過10次時,建議住院進行靜脈補液治療。
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