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做膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后遺癥

骨科編輯 醫(yī)普小新
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膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液、感染、血栓形成、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等后遺癥。膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),但術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或個體差異可能導(dǎo)致并發(fā)癥,需結(jié)合具體癥狀判斷嚴(yán)重程度。

關(guān)節(jié)積液是術(shù)后常見現(xiàn)象,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。輕微積液可通過冰敷和加壓包扎緩解,積液量較多時需穿刺抽液。感染多由術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)引起,可能出現(xiàn)紅腫熱痛甚至發(fā)熱,需及時使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等控制感染。血栓形成與術(shù)后制動有關(guān),下肢靜脈血栓可能引發(fā)肺栓塞,術(shù)后早期活動和使用低分子肝素鈣注射液可預(yù)防。神經(jīng)損傷通常為手術(shù)操作牽拉導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部麻木或刺痛感,多數(shù)可自行恢復(fù)。關(guān)節(jié)僵硬多因術(shù)后康復(fù)鍛煉不足,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能訓(xùn)練。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥??祻?fù)期避免劇烈運(yùn)動和過度負(fù)重,可進(jìn)行直腿抬高、踝泵運(yùn)動等低強(qiáng)度訓(xùn)練。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重或發(fā)熱等癥狀時須及時復(fù)診。術(shù)后3個月內(nèi)建議使用護(hù)膝提供支撐,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。

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