心力衰竭的早期癥狀
心力衰竭的早期癥狀主要有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、乏力疲倦、心率增快等。心力衰竭可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、體液潴留等癥狀。
1、活動后氣促
早期心力衰竭患者在爬樓梯、快步行走等輕度體力活動時會出現(xiàn)明顯氣促，休息后可緩解。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)?；颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺淤血，必要時可聯(lián)合地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。
2、夜間陣發(fā)性呼吸困難
患者平臥時因回心血量增加，可能突發(fā)呼吸困難需坐起緩解，伴隨咳嗽、咳白色泡沫痰。這與夜間迷走神經(jīng)興奮加重心臟負(fù)荷有關(guān)。建議抬高床頭睡眠，限制晚間飲水量，醫(yī)生可能開具沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心臟重構(gòu)。
3、下肢水腫
雙足踝部出現(xiàn)凹陷性水腫，晨輕暮重，按壓后留下指痕。由于右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，鈉水潴留。需每日監(jiān)測體重，限制鈉鹽攝入，醫(yī)生可能處方托拉塞米注射液聯(lián)合氯化鉀緩釋片維持電解質(zhì)平衡。
4、乏力疲倦
即使休息后仍感全身無力，輕微活動即疲勞。心臟輸出量減少導(dǎo)致肌肉供血不足所致。應(yīng)保證充足睡眠，避免過度勞累，醫(yī)生可能建議服用輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。
5、心率增快
靜息狀態(tài)下心率超過100次/分鐘，伴心悸感。這是心臟代償性增加搏動次數(shù)以維持供血的表現(xiàn)。需定期監(jiān)測心率變化，避免攝入咖啡因，醫(yī)生可能使用美托洛爾緩釋片控制心室率。
心力衰竭患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量在1500毫升以內(nèi)，采用低鹽低脂飲食，戒煙戒酒。每周測量體重變化，若3天內(nèi)增加2公斤以上應(yīng)及時就診。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動如散步，避免情緒激動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行停藥或更改劑量。
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