引起陽痿的原因是什么

博禾醫(yī)生
陽痿可能由心理因素、血管性疾病、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。陽痿通常表現(xiàn)為勃起功能障礙、性欲減退等癥狀,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。
焦慮、抑郁、壓力過大等心理問題可能干擾大腦性興奮信號的傳遞,導(dǎo)致勃起困難。長期夫妻關(guān)系緊張或性經(jīng)歷創(chuàng)傷也可能引發(fā)心因性陽痿。這類患者需通過心理咨詢緩解情緒,必要時可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療,同時伴侶的支持與配合對恢復(fù)有重要作用。
動脈粥樣硬化、高血壓等疾病會導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。糖尿病引發(fā)的血管病變也是常見誘因,這類患者往往伴隨下肢麻木、傷口愈合緩慢等癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病,醫(yī)生可能推薦他達(dá)拉非片或前列地爾注射液改善局部血流,并建議定期監(jiān)測血糖血脂。
脊髓損傷、多發(fā)性硬化癥或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路。前列腺癌根治術(shù)后約半數(shù)患者會出現(xiàn)暫時性勃起障礙。此類情況需要神經(jīng)康復(fù)治療,臨床可能聯(lián)合使用甲鈷胺片、復(fù)方玄駒膠囊等藥物促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),嚴(yán)重者需考慮陰莖假體植入術(shù)。
睪酮水平低下直接影響性欲和勃起功能,常見于垂體瘤、睪丸炎或更年期男性。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也會干擾性激素平衡。確診后需補(bǔ)充十一酸睪酮軟膠囊等激素制劑,同時治療原發(fā)內(nèi)分泌疾病,用藥期間需定期復(fù)查肝功能和前列腺特異性抗原。
長期服用降壓藥如鹽酸普萘洛爾片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片可能干擾勃起生理過程?;熕幬?、激素類藥物同樣存在相關(guān)風(fēng)險。若懷疑藥物導(dǎo)致,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,切忌自行停藥,可嘗試更換為對性功能影響較小的替代藥物。
改善陽痿需綜合干預(yù),日常應(yīng)保持適度運動如快走、深蹲等增強(qiáng)盆底肌力,避免熬夜和過量飲酒。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,適量食用牡蠣、堅果等食物。吸煙者務(wù)必戒煙以減少血管損傷。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨胸痛、視力模糊等表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查心血管疾病。所有藥物治療均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可輕信偏方或自行購買保健品。
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