B超卵泡監(jiān)測是怎么回事

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B超卵泡監(jiān)測是通過超聲技術(shù)觀察卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育情況的方法,主要用于評估女性生育能力、輔助生殖治療及月經(jīng)周期異常診斷??赡苡?a href="http://m.international-tax-support.com/k/f5emzkn6sgyf50c.html" target="_blank">不孕癥評估、促排卵治療監(jiān)測、多囊卵巢綜合征診斷、月經(jīng)紊亂排查、自然周期排卵追蹤等原因引起,可通過陰道B超、腹部B超、激素水平檢測、周期規(guī)律性分析、臨床問診等方式綜合判斷。
對于備孕超過一年未孕的女性,B超卵泡監(jiān)測可幫助判斷排卵功能是否正常。卵巢內(nèi)卵泡發(fā)育至直徑18-25毫米時(shí)通常具備排卵條件,若監(jiān)測發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育不良或未破裂排卵,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)有關(guān)。此時(shí)需結(jié)合性激素六項(xiàng)檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片或注射用尿促性素等藥物誘導(dǎo)排卵。
接受輔助生殖技術(shù)治療者需通過B超動態(tài)觀察卵泡數(shù)量及大小。促排卵藥物使用后可能出現(xiàn)多個(gè)卵泡同步發(fā)育,需防止卵巢過度刺激綜合征。每次監(jiān)測需記錄卵泡直徑、子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài),當(dāng)主導(dǎo)卵泡達(dá)成熟標(biāo)準(zhǔn)時(shí),醫(yī)生會根據(jù)情況建議注射用絨促性素觸發(fā)排卵。
該疾病患者B超常顯示單側(cè)卵巢卵泡數(shù)超過12個(gè)且呈項(xiàng)鏈樣排列,伴有卵泡發(fā)育停滯。監(jiān)測可見卵泡直徑多小于10毫米,可能伴隨雄激素升高導(dǎo)致的痤瘡、多毛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)患者通過卵泡監(jiān)測可鑒別無排卵性月經(jīng)。若連續(xù)監(jiān)測未見優(yōu)勢卵泡發(fā)育,可能與甲狀腺功能減退、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病相關(guān)。需結(jié)合甲狀腺功能檢查,必要時(shí)使用左甲狀腺素鈉片或甲磺酸溴隱亭片進(jìn)行病因治療。
健康女性在月經(jīng)周期第10天起通過B超可觀察到優(yōu)勢卵泡的逐日增大,排卵前可見卵泡壁變薄、卵巢表面血管增生。部分人群可能出現(xiàn)排卵期出血或下腹隱痛,通常無須特殊處理。建議監(jiān)測期間保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致黃體破裂。
進(jìn)行B超卵泡監(jiān)測前3天應(yīng)避免性生活及陰道用藥,檢查時(shí)需排空膀胱配合體位調(diào)整。監(jiān)測期間建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,配合排卵試紙使用可提高判斷準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育異?;虺掷m(xù)無排卵,應(yīng)及時(shí)復(fù)診完善抗苗勒管激素等檢查。日常保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和深海魚油有助于卵泡質(zhì)量改善,避免過度焦慮情緒影響下丘腦功能。
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