骨折后骨質(zhì)疏松怎么辦
博禾醫(yī)生
骨折后骨質(zhì)疏松可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑與維生素D、適度運動、藥物治療、定期監(jiān)測骨密度等方式改善。骨質(zhì)疏松可能由鈣攝入不足、維生素D缺乏、激素水平變化、長期制動、慢性疾病等因素引起。
增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、奶酪、豆腐、西藍花等,每日鈣攝入量建議達到1000-1200毫克。同時補充富含維生素D的食物如深海魚、蛋黃,促進鈣吸收。避免過量攝入咖啡因或高鹽飲食,減少鈣流失。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑,配合骨化三醇軟膠囊或阿法骨化醇軟膠囊等活性維生素D制劑。需定期檢測血鈣和尿鈣水平,防止補充過量。
骨折穩(wěn)定后逐步進行承重運動如步行、太極,以及抗阻訓(xùn)練如彈力帶鍛煉,每周3-5次,每次30分鐘。運動可刺激骨形成,但需避免劇烈活動導(dǎo)致二次骨折。
嚴重骨質(zhì)疏松可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收,或特立帕肽注射液等促骨形成藥物。合并疼痛時可短期使用洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊。
每6-12個月通過雙能X線骨密度儀檢測腰椎和髖部骨密度,評估治療效果。同時監(jiān)測骨折愈合情況,必要時調(diào)整康復(fù)方案。
骨折后骨質(zhì)疏松患者需長期堅持均衡飲食與科學(xué)補鈣,每日曬太陽20-30分鐘促進皮膚合成維生素D。康復(fù)期應(yīng)在專業(yè)指導(dǎo)下循序漸進增加運動量,避免久臥不動。定期復(fù)診評估骨代謝指標,若出現(xiàn)新發(fā)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。戒煙限酒,保持適度體重,減少跌倒風險。
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