心律失常可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入起搏器、外科手術(shù)等方式治療。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進、心肌炎、遺傳性心臟病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能，建議每日睡眠7-8小時并固定就寢時間。限制咖啡因攝入，每日咖啡不超過2杯，避免濃茶和功能飲料。進行適度有氧運動如快走或游泳，每周3-5次，每次30分鐘，運動時心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并限制酒精攝入，男性每日飲酒不超過25克酒精量。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想或深呼吸緩解壓力。

2、藥物治療

抗心律失常藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，常用包括鹽酸普羅帕酮片用于房性早搏，能抑制鈉離子通道；酒石酸美托洛爾片適用于竇性心動過速，通過阻斷β受體減慢心率；鹽酸胺碘酮片治療室性心律失常，延長心肌動作電位時程。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和電解質(zhì)，胺碘酮可能引起甲狀腺功能異常和肺纖維化。地高辛片用于控制房顫心室率，需警惕洋地黃中毒。阿司匹林腸溶片可用于預(yù)防房顫相關(guān)血栓栓塞。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性室上性心動過速，通過股靜脈插入導(dǎo)管釋放射頻能量破壞異常傳導(dǎo)通路。術(shù)前需進行電生理檢查明確病灶位置，手術(shù)成功率可達90%。房顫消融需隔離肺靜脈，術(shù)后3個月內(nèi)可能復(fù)發(fā)。并發(fā)癥包括心臟壓塞和房室傳導(dǎo)阻滯，發(fā)生率低于1%。術(shù)后需服用抗凝藥物2-3個月，定期復(fù)查動態(tài)心電圖。

4、植入起搏器

適用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征或三度房室傳導(dǎo)阻滯，雙腔起搏器可模擬正常心電傳導(dǎo)。手術(shù)在局部麻醉下進行，將電極經(jīng)鎖骨下靜脈植入心腔，發(fā)生器埋于胸大肌筋膜下。術(shù)后避免接觸強磁場設(shè)備，手機使用需距離起搏器15厘米以上。每6-12個月需程控檢測電池電量，平均使用壽命8-10年。起搏器綜合征患者可能出現(xiàn)頭暈和乏力，需調(diào)整參數(shù)設(shè)置。

5、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)適用于頑固性房顫，通過創(chuàng)建心房瘢痕阻斷異常電活動，常與二尖瓣手術(shù)同期進行。左心耳切除術(shù)可降低房顫卒中風險。室壁瘤切除術(shù)能消除室性心動過速的解剖基礎(chǔ)。術(shù)后需住ICU監(jiān)護24-48小時，住院時間通常7-10天。手術(shù)死亡率低于3%，主要風險包括出血和低心排綜合征?？祻?fù)期需逐步恢復(fù)活動量，3個月內(nèi)避免劇烈運動。

心律失?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測脈搏并記錄不適癥狀，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。保持低鹽低脂飲食，控制血壓和血糖在正常范圍。避免突然體位改變誘發(fā)暈厥，沐浴水溫不宜超過40℃。外出攜帶疾病說明卡，注明用藥信息和主治醫(yī)生聯(lián)系方式。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識喪失或呼吸困難時須立即就醫(yī)。長期服用抗凝藥物者需觀察出血傾向，避免服用影響藥效的保健品。