促排卵的藥物有哪些

博禾醫(yī)生
促排卵藥物主要有氯米芬、來曲唑、尿促性素、重組人促卵泡激素、絨促性素等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
氯米芬是一種選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,通過抑制雌激素負(fù)反饋?zhàn)饔么龠M(jìn)卵泡發(fā)育。適用于多囊卵巢綜合征、排卵障礙等患者。常見劑型為氯米芬片,使用期間需配合超聲監(jiān)測卵泡生長情況??赡艹霈F(xiàn)潮熱、腹脹等不良反應(yīng),卵巢過度刺激綜合征患者禁用。
來曲唑?yàn)榉枷慊敢种苿?,通過降低雌激素水平刺激垂體分泌促性腺激素。主要用于乳腺癌患者的促排卵治療,劑型包括來曲唑片。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛等反應(yīng),肝功能異常者慎用。需定期監(jiān)測雌激素水平和卵泡發(fā)育。
尿促性素是從絕經(jīng)婦女尿液中提取的促性腺激素,含卵泡刺激素和黃體生成素。適用于垂體功能低下導(dǎo)致的排卵障礙,劑型為注射用尿促性素。可能引起卵巢增大、腹水等并發(fā)癥,用藥期間需嚴(yán)格監(jiān)測卵巢反應(yīng)。對促性腺激素過敏者禁用。
重組人促卵泡激素是通過基因工程技術(shù)合成的純卵泡刺激素,用于輔助生殖技術(shù)中的促排卵。常見劑型為注射用重組人促卵泡激素。需根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)注射部位反應(yīng)。多囊卵巢綜合征患者使用時(shí)需警惕卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。
絨促性素模擬黃體生成素峰值觸發(fā)排卵,常與其它促排卵藥物聯(lián)用。劑型包括注射用絨促性素。可能出現(xiàn)卵巢囊腫、腹痛等不良反應(yīng),用藥后36小時(shí)左右會(huì)發(fā)生排卵。生殖系統(tǒng)畸形、卵巢囊腫患者不宜使用。
使用促排卵藥物期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行超聲檢查和激素水平監(jiān)測,出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。不同藥物適用人群和禁忌證存在差異,不可自行調(diào)整用藥方案。
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