跟腱疼痛怎么治療
關(guān)鍵詞：#疼痛
跟腱疼痛可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跟腱疼痛可能與運(yùn)動(dòng)損傷、肌腱炎、跟腱斷裂等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止跑跳等運(yùn)動(dòng)，使用彈性繃帶或護(hù)具固定踝關(guān)節(jié)，減少跟腱牽拉。日常行走時(shí)可穿有足弓支撐的硬底鞋，避免穿高跟鞋或拖鞋。夜間睡眠時(shí)可用枕頭墊高小腿，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘，緩解炎癥反應(yīng)。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用40℃溫水浸泡足部或使用紅外線理療儀，每日2次，每次20分鐘。注意冰敷時(shí)需用毛巾包裹冰袋，避免凍傷皮膚。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。伴明顯腫脹者可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。嚴(yán)禁自行服用激素類藥物。
4、物理治療
超聲引導(dǎo)下體外沖擊波治療可促進(jìn)肌腱修復(fù)，每周1次，3-5次為療程。超短波透熱療法能緩解深層組織炎癥，配合低頻脈沖電刺激可增強(qiáng)肌力?？祻?fù)期需進(jìn)行提踵訓(xùn)練、彈力帶抗阻練習(xí)等漸進(jìn)式鍛煉。
5、手術(shù)治療
完全性跟腱斷裂或保守治療無效者需行跟腱縫合術(shù)，術(shù)后石膏固定4-6周。陳舊性損傷可能需肌腱轉(zhuǎn)位重建，關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小優(yōu)勢(shì)。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練防止粘連，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
日常應(yīng)避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)小腿三頭肌拉伸。超重者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，跑步時(shí)避免硬質(zhì)路面。若疼痛持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)行走困難，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過超聲或核磁共振明確損傷程度。
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