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慢性咽炎與慢性扁桃體炎的區(qū)別

耳鼻喉科編輯 醫(yī)顆葡萄
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慢性咽炎與慢性扁桃體炎是兩種不同的上呼吸道慢性炎癥,主要區(qū)別在于病變部位、典型癥狀及治療方案。慢性咽炎累及咽部黏膜及淋巴組織,慢性扁桃體炎則局限于腭扁桃體。

1、病變部位

慢性咽炎的炎癥范圍涵蓋鼻咽、口咽及喉咽的黏膜及淋巴濾泡,可能伴隨咽側(cè)索增生。慢性扁桃體炎僅發(fā)生于腭扁桃體,病理表現(xiàn)為扁桃體隱窩內(nèi)上皮脫落、角化物堆積及炎性細(xì)胞浸潤。

2、典型癥狀

慢性咽炎以咽干、咽癢、異物感為主,晨起常伴刺激性干咳。慢性扁桃體炎突出表現(xiàn)為反復(fù)咽痛、扁桃體腫大,急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)化膿性滲出物,部分患者伴有口臭或下頜角淋巴結(jié)腫大。

3、體征差異

慢性咽炎可見咽后壁淋巴濾泡增生呈顆粒狀,黏膜充血或萎縮。慢性扁桃體炎通過咽部檢查可觀察到扁桃體表面瘢痕、隱窩口黃白色栓子,擠壓舌腭弓時(shí)可能有膿性分泌物溢出。

4、并發(fā)癥

慢性咽炎長期未控制可能引發(fā)喉炎、反流性食管炎。慢性扁桃體炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等免疫性疾病,反復(fù)感染還可導(dǎo)致中耳炎或睡眠呼吸暫停。

5、治療方案

慢性咽炎以消除誘因、局部治療為主,常用復(fù)方硼砂含漱液、銀黃含片或咽部激光理療。慢性扁桃體炎急性期需用青霉素V鉀片或頭孢克洛干混懸劑,反復(fù)發(fā)作建議行扁桃體剝離術(shù)。

兩類疾病均需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒并保持口腔清潔。慢性咽炎患者應(yīng)控制胃酸反流,減少過度用嗓;慢性扁桃體炎患者需加強(qiáng)鍛煉預(yù)防感染,術(shù)后需流質(zhì)飲食3-5天。若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科完善喉鏡或細(xì)菌培養(yǎng)檢查。

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  • 小孩反復(fù)扁桃體發(fā)炎如何治療好
    回答:

    小孩反復(fù)扁桃體發(fā)炎可通過增強(qiáng)免疫力、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。反復(fù)發(fā)作通常由免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥、過敏反應(yīng)等原因引起。

    1、增強(qiáng)免疫力

    家長需保證孩子飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,鼓勵(lì)規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),減少呼吸道感染概率。

    2、保持口腔衛(wèi)生

    家長需指導(dǎo)孩子每日用溫鹽水漱口,餐后清潔口腔,避免病原體殘留。急性期可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。

    3、藥物治療

    細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素,伴發(fā)熱疼痛可配合布洛芬緩解癥狀。

    4、手術(shù)干預(yù)

    每年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),建議耳鼻喉科評(píng)估扁桃體切除術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理。

    日常避免讓孩子接觸二手煙,流感季節(jié)佩戴口罩,出現(xiàn)吞咽困難或高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    小孩反復(fù)扁桃體發(fā)炎如何治療好
    回答:

    小孩反復(fù)扁桃體發(fā)炎可通過增強(qiáng)免疫力、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。反復(fù)發(fā)作通常由免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥、過敏反應(yīng)等原因引起。

    1、增強(qiáng)免疫力

    家長需保證孩子飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,鼓勵(lì)規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),減少呼吸道感染概率。

    2、保持口腔衛(wèi)生

    家長需指導(dǎo)孩子每日用溫鹽水漱口,餐后清潔口腔,避免病原體殘留。急性期可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。

    3、藥物治療

    細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素,伴發(fā)熱疼痛可配合布洛芬緩解癥狀。

    4、手術(shù)干預(yù)

    每年發(fā)作超過5次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),建議耳鼻喉科評(píng)估扁桃體切除術(shù)。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需加強(qiáng)護(hù)理。

    日常避免讓孩子接觸二手煙,流感季節(jié)佩戴口罩,出現(xiàn)吞咽困難或高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    同時(shí)有咽炎鼻炎應(yīng)該怎么治療
    回答:

    同時(shí)有咽炎鼻炎可通過生理鹽水沖洗、藥物治療、環(huán)境控制和免疫調(diào)節(jié)等方式治療。咽炎鼻炎通常由病毒感染、過敏反應(yīng)、空氣污染和免疫力下降等原因引起。

    1、生理鹽水沖洗

    使用生理鹽水沖洗鼻腔和咽喉有助于清除分泌物和過敏原,減少炎癥刺激。這種方法安全無副作用,適合日常護(hù)理。

    2、藥物治療

    咽炎鼻炎可能與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咽喉疼痛、鼻塞流涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、阿莫西林等藥物。

    3、環(huán)境控制

    保持室內(nèi)空氣濕潤清潔,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。使用空氣凈化器有助于減少過敏原和污染物。

    4、免疫調(diào)節(jié)

    適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅等營養(yǎng)素,規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。慢性患者可考慮免疫調(diào)節(jié)治療。

    咽炎鼻炎患者應(yīng)避免辛辣刺激食物,多飲水保持咽喉濕潤,癥狀持續(xù)或加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)。

    小孩子總是扁桃體發(fā)炎怎么辦
    回答:

    孩子反復(fù)扁桃體發(fā)炎可通過增強(qiáng)免疫力、保持口腔衛(wèi)生、控制環(huán)境刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù),通常與免疫力低下、病原體感染、過敏原接觸、慢性炎癥等因素有關(guān)。

    1、增強(qiáng)免疫力

    孩子免疫力較弱易誘發(fā)感染,建議家長保證其均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,鼓勵(lì)規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),減少呼吸道感染概率。

    2、保持口腔衛(wèi)生

    家長需幫助孩子養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙習(xí)慣,使用兒童專用含漱液清潔口腔,減少細(xì)菌在扁桃體隱窩的定植。

    3、控制環(huán)境刺激

    二手煙、粉塵等刺激物會(huì)導(dǎo)致黏膜充血,家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度,避免接觸已知過敏原。

    4、及時(shí)就醫(yī)

    細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素,慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能需評(píng)估手術(shù)指征。

    急性期可給予溫涼流食緩解吞咽疼痛,觀察有無發(fā)熱或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,每年發(fā)作超過4次建議耳鼻喉科評(píng)估。

    小孩子總是扁桃體發(fā)炎怎么辦
    回答:

    孩子反復(fù)扁桃體發(fā)炎可通過增強(qiáng)免疫力、保持口腔衛(wèi)生、控制環(huán)境刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式干預(yù),通常與免疫力低下、病原體感染、過敏原接觸、慢性炎癥等因素有關(guān)。

    1、增強(qiáng)免疫力

    孩子免疫力較弱易誘發(fā)感染,建議家長保證其均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,鼓勵(lì)規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),減少呼吸道感染概率。

    2、保持口腔衛(wèi)生

    家長需幫助孩子養(yǎng)成飯后漱口、早晚刷牙習(xí)慣,使用兒童專用含漱液清潔口腔,減少細(xì)菌在扁桃體隱窩的定植。

    3、控制環(huán)境刺激

    二手煙、粉塵等刺激物會(huì)導(dǎo)致黏膜充血,家長應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,使用加濕器維持濕度,避免接觸已知過敏原。

    4、及時(shí)就醫(yī)

    細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或阿奇霉素等抗生素,慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能需評(píng)估手術(shù)指征。

    急性期可給予溫涼流食緩解吞咽疼痛,觀察有無發(fā)熱或呼吸困難等嚴(yán)重癥狀,每年發(fā)作超過4次建議耳鼻喉科評(píng)估。

    扁桃體出現(xiàn)炎癥為什么耳朵疼
    回答:考慮到扁桃體炎誘發(fā)中耳炎的可能性。我建議你注意休息,避免疲勞,輕飲食,避免辛辣食物。不入耳,可服用緩慢燕舒酸、常規(guī)藥物類抗生素,用左常規(guī)藥物治療。如有必要,檢查耳鼻喉部是清楚的。注意規(guī)律的輕飲食,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,有利于排毒,戒煙飲酒,保持良好的生活習(xí)慣。
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    兒童切扁桃體最佳年齡
    回答:兒童扁桃體切除沒有固定最佳年齡,一般可選擇在學(xué)齡前期即3歲至6歲之間,根據(jù)具體情況而定。主要適應(yīng)癥包括反復(fù)扁桃體炎、扁桃體肥大引發(fā)的呼吸問題等。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,適當(dāng)補(bǔ)充水分以促進(jìn)恢復(fù)。
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    咽炎鼻竇炎吃什么藥
    回答:針對(duì)咽炎和鼻竇炎的治療藥物選擇問題,一般咽炎患者可使用復(fù)方硼砂含漱液等藥物緩解咽部不適,鼻竇炎患者則需使用足量抗生素如阿奇霉素、頭孢拉定等控制感染,同時(shí)可根據(jù)致病菌類型選擇合適的藥物。對(duì)于厭氧菌感染的患者,建議使用甲硝唑或替硝唑等。在治療鼻竇炎的同時(shí),也可配合使用中成藥改善鼻塞等癥狀。治療鼻竇炎為主,治愈后咽炎癥狀多可自行緩解。核心在于針對(duì)病情選擇合適的藥物聯(lián)合治療。
    扁桃體肥大需不需要做手術(shù)
    回答:扁桃體肥大是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。輕度肥大無需手術(shù),但嚴(yán)重肥大且伴隨反復(fù)炎癥發(fā)作、影響睡眠呼吸時(shí),應(yīng)考慮手術(shù)治療?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),采取合適治療措施,并注意加強(qiáng)鍛煉、提高免疫力,預(yù)防病情加重。
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    肺腎陰虛咽炎需要吃抗生素嗎
    回答:肝腎陰虛出現(xiàn)眼這種情況,患者可以服用一些對(duì)癥的藥物來進(jìn)行調(diào)理改善,可以服用一些中成藥物再配合抗生素,抗生素可以起到消炎的作用,對(duì)咽炎也有很好的作用,患者也可以服用慢嚴(yán)舒檸顆粒,對(duì)于咽炎有很好的改善作用,出現(xiàn)肝腎陰虛患者可以服用六味地黃丸或者知柏地黃丸來進(jìn)行調(diào)理改善。
    肥厚性咽炎是癌前病變嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不是癌前病變。肥厚性咽炎通常是由于急性咽炎反復(fù)發(fā)作或者患上急性咽炎過后沒有徹底治療所引起的,而且與過度吸煙以及喝酒都有一定關(guān)系,但在戒煙和戒酒以及積極治療過后,通常不會(huì)發(fā)展成癌變。但如果不多加控制和治療是病情繼續(xù)發(fā)展,也是有可能發(fā)展成癌變的。如果有肥厚性咽炎情況要及時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,而且在日常生活中要多加干預(yù)。
    喉癌和咽炎的區(qū)別有哪些
    回答:而咽炎通常是表現(xiàn)為咽部不適,咽部異物感,咳嗽,咳痰等相應(yīng)的癥狀,所以喉癌和咽炎在臨床上有較大的區(qū)別,通常在電子喉鏡下檢查喉癌有表面不光滑,邊界不清晰的新生物,而咽炎通常為表現(xiàn)咽喉部黏膜充血,有散在的淋巴濾泡。女性喉癌的癥狀主要是漸進(jìn)性的聲嘶,呼吸困難,呼吸不暢,同時(shí)會(huì)有消瘦,乏力等相關(guān)的癥狀。在臨床上女性的喉癌發(fā)病率較低,而女性的咽炎發(fā)病率較高。
    肺里有火咽炎反復(fù)怎么辦
    回答:肺里有火咽炎反復(fù),可能是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)了慢性咽炎的病癥,患者想要起到降火的作用,是可以到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)院進(jìn)行檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下,口服清熱解毒的藥物。存在了慢性咽炎,就需要使用消炎類的藥物,這樣才能夠避免患者咽炎的癥狀反復(fù)發(fā)作。治療期間,患者應(yīng)要注意入口食物衛(wèi)生清潔,不吃辛辣、刺激、油膩的食物,多吃新鮮瓜果、蔬菜,同時(shí)要多喝水,促進(jìn)身體的新陳代謝。
    肥厚性咽炎要手術(shù)嗎
    回答:肥厚性咽炎一般不需要進(jìn)行手術(shù)治療,患者可以通過口服藥物、物理治療、超聲霧化吸入治療的方式改善癥狀。肥厚性咽炎主要是由于慢性炎癥刺激、吸入刺激性物質(zhì)、過度用嗓、不良的飲食習(xí)慣等原因所引發(fā)的,患者主要具有咽喉有異物感、咽喉疼痛、干燥、咳嗽等癥狀,嚴(yán)重的患者還可能會(huì)引發(fā)喉炎等并發(fā)癥。建議患有肥厚性咽炎的患者日常要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑按時(shí)服藥,不要隨意停藥,如果出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
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    回答:胃食管反流是有可能引發(fā)慢性咽炎的疾病。因?yàn)槲甘彻芊戳鞯幕颊邥?huì)表現(xiàn)為胃內(nèi)容物非正常的逆行反流,通過食管反流至咽喉部位。而胃內(nèi)容物中的胃酸等物質(zhì)會(huì)對(duì)黏膜造成刺激,長時(shí)間的刺激就會(huì)引發(fā)咽喉黏膜的紅腫、充血等癥狀的改變,造成慢性咽炎的發(fā)生。因此對(duì)于由于胃食管反流性疾病造成的慢性咽炎患者,在治療時(shí)應(yīng)該首先針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理?;颊邞?yīng)該積極的應(yīng)用緩解胃酸、保護(hù)胃黏膜的藥物進(jìn)行治療,控制消化道的持續(xù)性反流,慢性咽炎的癥狀就會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
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    老人得扁桃體炎可以霧化嗎
    回答:老人扁桃體發(fā)炎期間一般不建議進(jìn)行霧化治療,霧化屬于臨床上常用的一種祛痰的方法,上述方法具有分解痰液纖維,稀釋痰液的作用,從而有利于痰液排出體外,達(dá)到祛痰效果。當(dāng)然老人扁桃體發(fā)炎期間,如果合并了呼吸道感染,并且出現(xiàn)了痰多不易咳出的癥狀時(shí),可以同時(shí)配合霧化治療。如果患者只存在扁桃體炎,一般建議選擇抗生素類藥物配合清咽潤喉的對(duì)癥藥物一起治療;如果患者出現(xiàn)了化膿性扁桃體炎,考慮病情較重,多建議輸液治療;如果患者長期存在扁桃體腫大,多屬于慢性扁桃體炎表現(xiàn),一般建議中醫(yī)調(diào)理或者通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。

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