陰囊皮贅與疣的區(qū)別
博禾醫(yī)生
陰囊皮贅與疣的主要區(qū)別在于病因、形態(tài)特征及傳染性。陰囊皮贅是皮膚軟纖維瘤,由膠原纖維增生引起,表現(xiàn)為柔軟無蒂或帶蒂的膚色小丘疹;疣由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致,呈粗糙顆粒狀或菜花狀,具有傳染性。兩者可通過臨床表現(xiàn)、醋酸白試驗或病理檢查鑒別。
陰囊皮贅屬于良性皮膚增生,與局部摩擦、激素變化或遺傳因素相關(guān),無病原體感染。疣由HPV病毒亞型感染表皮細(xì)胞引起,常見HPV6/11型導(dǎo)致尖銳濕疣,可通過性接觸或間接接觸傳播。病毒侵入后會刺激角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖,形成特征性疣體。
陰囊皮贅多呈米粒至綠豆大小的柔軟丘疹,表面光滑,常為膚色或淡褐色,基底較寬或帶細(xì)蒂,觸之無出血。疣體初期為微小乳頭狀突起,逐漸發(fā)展為粗糙的顆粒狀、雞冠狀或菜花狀贅生物,表面可見黑色點狀毛細(xì)血管,質(zhì)地較硬,摩擦易出血。
皮贅無傳染性,屬于局部組織增生,不會通過接觸傳播。疣具有較強傳染性,HPV病毒可通過皮膚黏膜微小破損侵入,除性傳播外,共用毛巾、浴具等也可能導(dǎo)致間接感染。免疫功能低下者更易發(fā)生多發(fā)性疣體擴散。
皮贅通常根據(jù)臨床表現(xiàn)即可診斷,必要時行組織病理檢查可見真皮內(nèi)疏松膠原纖維。疣需結(jié)合醋酸白試驗,5%醋酸濕敷后疣體變白,或通過HPV-DNA檢測確診。頑固性疣體需活檢排除癌變可能。
皮贅若無癥狀可不處理,有礙美觀者可冷凍或電灼去除。疣需抗病毒治療,可外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊,或采用激光、光動力療法。反復(fù)發(fā)作的疣體可聯(lián)合干擾素凝膠增強局部免疫力。
日常需保持陰囊部位清潔干燥,避免穿緊身衣物減少摩擦。疣患者應(yīng)單獨使用洗浴用品,性伴侶需同步檢查。皮贅術(shù)后注意創(chuàng)面消毒,疣治療后需定期復(fù)查預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)新發(fā)皮損或疣體增大時應(yīng)及時就診皮膚科,不可自行剪除或腐蝕處理。
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