總是燒心怎么解決
博禾醫(yī)生
總是燒心可通過調(diào)整飲食、抬高床頭、減少腹壓、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式解決。燒心通常由胃酸反流、飲食刺激、妊娠、食管疾病、藥物副作用等原因引起。
避免進(jìn)食辛辣、油膩、酸性食物及咖啡、濃茶等刺激性飲品。選擇清淡易消化的食物如燕麥粥、蒸南瓜,少量多餐,避免睡前2-3小時進(jìn)食。胃酸分泌過多者可適量飲用溫牛奶或食用堿性食物如蘇打餅干中和胃酸。
睡眠時將床頭抬高15-20厘米,利用重力減少夜間胃酸反流。避免使用過高枕頭導(dǎo)致頸椎受壓,建議使用專用床頭抬高墊或楔形枕。飯后保持直立姿勢1小時,避免立即平臥。
肥胖者需控制體重,避免穿緊身衣物或束腰。咳嗽、便秘等增加腹壓的情況需及時處理,搬運重物時避免屏氣用力。妊娠期燒心可通過左側(cè)臥位緩解子宮對胃腸的壓迫。
反流性食管炎引起的燒心可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,多潘立酮片促進(jìn)胃排空。避免長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片,必要時需聯(lián)合胃黏膜保護劑。
持續(xù)燒心伴吞咽困難、體重下降需進(jìn)行胃鏡檢查,排除食管裂孔疝、巴雷特食管等病變。24小時食管pH監(jiān)測可明確酸反流程度,食管測壓評估括約肌功能。疑似心絞痛時需完善心電圖排除心臟疾病。
長期燒心患者應(yīng)戒煙限酒,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定。日??捎涗涳嬍撑c癥狀發(fā)作的關(guān)系,避免誘發(fā)因素。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動促進(jìn)胃腸蠕動,避免仰臥起坐等增加腹壓的運動。若癥狀反復(fù)或加重,建議消化內(nèi)科就診評估是否需要調(diào)整治療方案。
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