感冒鼻子出血可能與鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、凝血功能障礙等因素有關(guān)。感冒時(shí)可通過(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免用力擤鼻、使用抗組胺藥物、就醫(yī)矯正鼻中隔、檢查凝血功能等方式緩解。

1、鼻腔黏膜干燥

感冒期間因發(fā)熱或環(huán)境干燥導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快，毛細(xì)血管脆性增加可能引發(fā)出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)濕度維持在50%左右。若出血量少可壓迫鼻翼5分鐘止血，無(wú)須特殊治療。

2、頻繁擤鼻

用力擤鼻涕會(huì)使鼻腔內(nèi)壓力驟增，可能導(dǎo)致黏膜下血管破裂。感冒時(shí)應(yīng)控制擤鼻力度，采用單側(cè)交替擤鼻方式。伴隨鼻塞時(shí)可短期使用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑收縮血管，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。

3、過(guò)敏性鼻炎

感冒合并過(guò)敏性鼻炎時(shí)，組胺釋放會(huì)加重黏膜充血水腫。表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏伴血性分泌物，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻噴霧劑。日常需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲會(huì)使局部黏膜變薄，感冒時(shí)炎癥刺激易引發(fā)出血。典型癥狀為固定一側(cè)反復(fù)出血，需通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查確診。嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后配合復(fù)方薄荷腦鼻用吸入劑護(hù)理。

5、凝血功能障礙

維生素K缺乏或血液病患者感冒時(shí)，可能因凝血因子異常出現(xiàn)難以止住的鼻出血。常伴有牙齦出血或皮下瘀斑，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。確診后需補(bǔ)充維生素K1注射液或輸注凝血酶原復(fù)合物。

感冒期間應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上，攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍(lán)花等食物增強(qiáng)血管韌性。避免用力打噴嚏或摳挖鼻腔，室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度。若單次出血量超過(guò)5毫升或每周發(fā)作超過(guò)3次，需及時(shí)到耳鼻喉科排查鼻腔結(jié)構(gòu)異常或血液系統(tǒng)疾病。出血時(shí)采取坐位前傾姿勢(shì)，用拇指食指捏緊鼻翼壓迫止血10分鐘，冰敷鼻梁部有助于血管收縮。