前列腺增生注意事項

博禾醫(yī)生
前列腺增生患者需注意定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、規(guī)范用藥、避免憋尿及預(yù)防并發(fā)癥。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。
前列腺增生患者應(yīng)每6-12個月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和前列腺特異性抗原檢查,監(jiān)測腺體體積變化及排除惡性病變。若出現(xiàn)血尿、尿潴留或腎功能異常需立即就醫(yī)。復(fù)查時可配合尿流率測定評估排尿功能,醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。
每日飲水量控制在1500-2000毫升,分次飲用且睡前2小時限水。避免酒精、咖啡因及辛辣食物刺激膀胱。保持適度運(yùn)動如散步或提肛訓(xùn)練,久坐不超過1小時需起身活動。冬季注意腰腹部保暖以防癥狀加重。
常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌,非那雄胺片抑制腺體增生,托特羅定片緩解尿頻癥狀。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時定量服藥,不可自行增減劑量。服用α受體阻滯劑時需警惕體位性低血壓,起床時動作宜緩慢。
長時間憋尿會導(dǎo)致膀胱過度擴(kuò)張,加重排尿困難并可能誘發(fā)尿路感染。外出前提前規(guī)劃如廁地點(diǎn),乘坐長途交通工具時可選擇靠過道座位。出現(xiàn)尿意應(yīng)立即排尿,排尿時放松腹部肌肉,采用二次排尿法排空殘余尿。
警惕急性尿潴留發(fā)生,若12小時無法排尿需急診導(dǎo)尿。反復(fù)尿路感染可能需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星片。合并膀胱結(jié)石或腎積水時需考慮手術(shù)治療,如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)。日常保持會陰清潔,避免騎跨傷。
前列腺增生患者宜多食用西紅柿、南瓜籽等含鋅食物,限制高脂飲食??蛇x擇游泳、八段錦等溫和運(yùn)動,避免騎自行車或舉重等壓迫會陰的活動。夜間排尿困難者可床旁放置便器,保持走道照明防止跌倒。心理上需正確認(rèn)識疾病進(jìn)展,避免過度焦慮影響生活質(zhì)量。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛時應(yīng)及時至泌尿外科就診。
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