胃上部心窩處堵憋難受怎么回事
博禾醫(yī)生
胃上部心窩處堵憋難受可能由功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、精神緊張等因素引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感、上腹隱痛。建議少量多餐,避免高脂辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動(dòng)力藥。
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多有關(guān),常伴隨反酸、燒心癥狀。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭,避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
慢性胃炎多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥相關(guān),可能出現(xiàn)上腹鈍痛、惡心癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),若存在感染需采用四聯(lián)療法根治,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、泮托拉唑鈉腸溶片。
胃潰瘍通常與胃酸侵蝕黏膜屏障、黏膜修復(fù)能力下降有關(guān),典型表現(xiàn)為規(guī)律性餐后疼痛。建議避免吸煙飲酒,減少濃茶咖啡攝入,治療需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物促進(jìn)潰瘍愈合。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)心窩部堵悶感??赏ㄟ^(guò)腹式呼吸訓(xùn)練、正念冥想緩解壓力,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療,避免自行服用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物。
日常需保持規(guī)律作息,避免暴飲暴食,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。注意記錄癥狀發(fā)作與飲食、情緒的關(guān)系,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病史??蛇m當(dāng)食用山藥、南瓜等易消化食物,避免洋蔥、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物加重腹脹感。
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