顳頜關節(jié)炎怎么回事
顳頜關節(jié)炎可能由關節(jié)損傷、咬合異常、精神壓力、免疫因素、感染等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、咬合調整、心理干預、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
1、關節(jié)損傷
外傷或長期咀嚼硬物可能導致顳下頜關節(jié)盤移位或韌帶拉傷。患者常出現(xiàn)關節(jié)彈響、張口受限等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合局部冰敷。慢性損傷需避免單側咀嚼，必要時進行關節(jié)腔注射治療。
2、咬合異常
牙齒排列不齊、缺牙或不良修復體會改變咬合受力分布。典型表現(xiàn)為晨起時關節(jié)區(qū)酸脹，咀嚼肌疲勞。需口腔科進行咬合墊治療，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。嚴重錯頜畸形可能需正畸或修復治療。
3、精神壓力
焦慮緊張可能引發(fā)夜間磨牙，導致關節(jié)負荷過重?；颊叨喟轭^痛、耳悶癥狀。建議通過心理咨詢緩解壓力，夜間佩戴磨牙墊保護關節(jié)。短期可使用艾司唑侖片改善睡眠，但須嚴格遵醫(yī)囑。
4、免疫因素
類風濕性關節(jié)炎等自身免疫病可能侵襲顳下頜關節(jié)。常見晨僵、關節(jié)變形等癥狀。需風濕免疫科系統(tǒng)治療，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑，配合局部超短波理療。
5、感染因素
鄰近部位化膿性中耳炎或腮腺炎可能引發(fā)感染性關節(jié)炎。表現(xiàn)為關節(jié)區(qū)紅腫熱痛伴發(fā)熱。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，膿腫形成時需切開引流。急性期應限制張口活動。
日常應保持軟質飲食，避免堅果、口香糖等需反復咀嚼的食物。用40℃熱毛巾每日熱敷關節(jié)區(qū)兩次，每次15分鐘。練習放松下頜肌肉的張口訓練，幅度以不誘發(fā)疼痛為度。若癥狀持續(xù)超過兩周或影響進食，需及時復查調整治療方案。寒冷季節(jié)注意面部保暖，睡眠時選擇支撐良好的枕頭。
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