尿酸440需要吃藥嗎

博禾醫(yī)生
尿酸440微摩爾每升是否需要吃藥需結合具體情況判斷。若為首次發(fā)現且無痛風發(fā)作或相關并發(fā)癥,通常無須立即用藥;若已出現關節(jié)疼痛、腎結石等癥狀,則建議遵醫(yī)囑用藥。
尿酸440微摩爾每升屬于輕度偏高,男性正常參考值為150-420微摩爾每升,女性為90-360微摩爾每升。短期尿酸升高可能與高嘌呤飲食、劇烈運動或飲酒有關,可通過調整生活方式改善。每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄,減少動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入,增加低脂乳制品和新鮮蔬菜水果比例。超重者需逐步減重,但應避免過度節(jié)食或劇烈運動誘發(fā)尿酸波動。
若尿酸持續(xù)超過540微摩爾每升,或伴隨痛風性關節(jié)炎發(fā)作、痛風石形成、尿酸性腎結石等情況,需考慮藥物干預。常用降尿酸藥物包括抑制尿酸生成的別嘌醇片、非布司他片,以及促進尿酸排泄的苯溴馬隆片。合并高血壓或糖尿病者還需控制基礎疾病,避免加重代謝紊亂。用藥期間需定期監(jiān)測肝腎功能,觀察有無皮疹、胃腸道不適等不良反應。
建議每3個月復查尿酸水平,初次發(fā)現尿酸升高者應完善24小時尿尿酸檢測、泌尿系統超聲等檢查。日常生活中注意避免關節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素,限制酒精攝入尤其是啤酒和烈酒。若出現關節(jié)紅腫熱痛、夜尿增多、腰痛等癥狀應及時風濕免疫科或內分泌科就診。
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