新生兒驚厥怎么辦
關鍵詞：#新生兒
新生兒驚厥可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物治療、病因治療、密切觀察等方式處理。新生兒驚厥通常由低血糖、低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒缺氧缺血性腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
新生兒驚厥發(fā)作時需立即將患兒頭部偏向一側(cè)，清除口鼻腔分泌物，防止誤吸或窒息。家長需避免強行按壓肢體或撬開牙關，可松解衣物減少束縛。若出現(xiàn)面色青紫或呼吸暫停，須立即就醫(yī)。
2、物理降溫
若驚厥伴隨發(fā)熱，可采用溫水擦浴或退熱貼降低體溫，避免使用酒精擦拭。家長需每15-30分鐘監(jiān)測一次體溫，維持腋溫在36-37℃之間。持續(xù)高熱可能加重腦損傷，體溫超過38.5℃需及時就醫(yī)。
3、藥物治療
醫(yī)生可能根據(jù)病因使用苯巴比妥注射液控制驚厥發(fā)作，葡萄糖注射液糾正低血糖，葡萄糖酸鈣注射液治療低鈣血癥。嚴重感染患兒需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉，顱內(nèi)壓增高者可能使用甘露醇注射液。
4、病因治療
針對不同病因需采取特異性干預。低血糖患兒需定期喂養(yǎng)或靜脈補糖，缺氧缺血性腦病需亞低溫治療，顱內(nèi)出血嚴重時需神經(jīng)外科手術。家長需配合醫(yī)生完成腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。
5、密切觀察
記錄驚厥發(fā)作時間、持續(xù)時長及伴隨癥狀，監(jiān)測呼吸、心率、血氧等生命體征。發(fā)作后可能出現(xiàn)嗜睡或肌張力低下，家長需避免搖晃或過度刺激患兒。反復發(fā)作或單次超過5分鐘需緊急送醫(yī)。
日常需維持適宜環(huán)境溫度，避免聲光刺激，按需喂養(yǎng)預防低血糖。母乳喂養(yǎng)者母親應補充鈣劑和維生素D，人工喂養(yǎng)需選擇強化配方奶。出院后定期隨訪生長發(fā)育指標，進行神經(jīng)行為評估，發(fā)現(xiàn)異常及時康復干預。驚厥患兒接種疫苗前需咨詢醫(yī)生，發(fā)熱期間暫緩接種。
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