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腰椎間盤脫出的癥狀有哪些

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞:#腰椎#癥狀

腰椎間盤脫出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺異常、肌力下降和活動受限。腰椎間盤脫出可能與椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素有關,通常需要通過影像學檢查確診。

1、腰痛

腰痛是腰椎間盤脫出最常見的癥狀,疼痛多位于下腰部,可呈鈍痛或銳痛。疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時加重,平臥休息后可能緩解。腰痛可能與椎間盤纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激神經(jīng)根有關。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物緩解疼痛,配合熱敷和臥床休息。

2、下肢放射痛

下肢放射痛表現(xiàn)為疼痛從腰部向臀部、大腿后側、小腿外側或足部放射,多為單側。疼痛性質(zhì)可為刺痛、灼燒感或電擊樣痛,行走或站立時加重。這與突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)有關。患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,避免提重物和劇烈運動。

3、感覺異常

感覺異常包括患肢麻木、刺痛感或蟻走感,多出現(xiàn)在小腿外側、足背或足底。這與神經(jīng)根受壓導致感覺傳導異常有關。嚴重時可出現(xiàn)皮膚感覺減退或消失。患者可進行腰椎牽引治療,遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等藥物,同時注意保暖避免受涼。

4、肌力下降

肌力下降表現(xiàn)為患側下肢無力,嚴重時可出現(xiàn)足下垂或行走困難。常見于腰4-5或腰5-骶1節(jié)段椎間盤脫出,導致相應神經(jīng)根支配的肌肉力量減弱?;颊咝柽M行肌力訓練,遵醫(yī)囑使用鹽酸乙哌立松片等肌肉松弛藥物,避免長時間保持同一姿勢。

5、活動受限

活動受限表現(xiàn)為腰部前屈、后伸或側彎時疼痛加重,活動范圍明顯減小。這與椎間盤突出導致脊柱穩(wěn)定性下降、肌肉保護性痙攣有關?;颊呖赏ㄟ^核心肌群鍛煉增強腰椎穩(wěn)定性,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,必要時佩戴腰圍保護。

腰椎間盤脫出患者應注意保持正確坐姿和站姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床。可進行游泳、慢走等低強度運動,避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等,控制體重減輕腰椎負擔。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)進行系統(tǒng)治療。

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