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小孩發(fā)燒為什么會反復(fù)發(fā)作

兒科編輯 醫(yī)普小新
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小孩發(fā)燒反復(fù)發(fā)作可能與免疫力低下、病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。發(fā)燒通常由體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致,表現(xiàn)為體溫超過37.3攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物并做好護(hù)理。

1、免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,接觸病原體后易反復(fù)發(fā)熱。常見于早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良或患有先天性免疫缺陷疾病的患兒。家長需注意均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,避免人群密集場所。若確診免疫缺陷,需遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)劑如匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等。

2、病毒感染

呼吸道合胞病毒、流感病毒等感染可引起反復(fù)發(fā)熱,通常持續(xù)3-5天,可能伴隨咳嗽、流涕。家長應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。病毒感染具有自限性,但需警惕高熱驚厥,體溫超過38.5攝氏度時應(yīng)及時物理降溫。

3、細(xì)菌感染

鏈球菌性咽炎、中耳炎等細(xì)菌感染未徹底清除時會導(dǎo)致發(fā)熱反復(fù)。表現(xiàn)為咽痛、耳部疼痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需足療程使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒,家長不可自行停藥。同時需每日監(jiān)測體溫變化,觀察有無皮疹等藥物過敏反應(yīng)。

4、支原體感染

支原體肺炎引起的發(fā)熱可能持續(xù)1-2周,伴有刺激性干咳。胸片可見斑片狀陰影,需使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑治療。家長應(yīng)注意患兒咳嗽頻率,保持環(huán)境濕度在50%-60%,避免二手煙刺激呼吸道。

5、護(hù)理不當(dāng)

退熱期出汗后未及時更換衣物、室溫過高或過低均可導(dǎo)致體溫再次升高。建議家長每4小時測量一次體溫,使用溫水擦浴時避開前胸腹部。發(fā)熱期間應(yīng)少量多次飲用溫水,飲食選擇小米粥、南瓜羹等易消化食物,避免油炸食品。

兒童反復(fù)發(fā)熱期間,家長需記錄每日體溫變化曲線和伴隨癥狀,就診時提供給醫(yī)生參考。保持每日飲水量在1000-1500毫升,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠。若發(fā)熱超過72小時無緩解,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等癥狀,須立即急診處理。居家可備用電子體溫計和退熱貼,但不要交替使用不同退熱藥物。

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