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心臟跳得快主要原因有哪些

心血管內(nèi)科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞:#心臟

心臟跳得快可能由生理性因素、心血管疾病內(nèi)分泌異常、藥物作用或精神心理因素等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料后可能出現(xiàn)短暫性心跳加快,屬于正常生理反應(yīng)。此時(shí)伴隨面色潮紅、呼吸急促,靜息后多可自行緩解。日常需避免過(guò)度興奮或突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。

2、心血管疾病

心律失常、心力衰竭或心肌炎等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速??赡芘c心肌缺血、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等因素有關(guān),常伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀。需遵醫(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴(yán)重者需考慮射頻消融手術(shù)。

3、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素分泌過(guò)多,會(huì)刺激心肌細(xì)胞β受體導(dǎo)致心率增快?;颊叨喟橛卸嗪埂⑾?、手抖等表現(xiàn)。需通過(guò)甲巰咪唑片抑制甲狀腺激素合成,配合普萘洛爾片控制心率,同時(shí)限制含碘食物攝入。

4、藥物作用

氨茶堿片、沙丁胺醇?xì)忪F劑等支氣管擴(kuò)張劑,或阿托品注射液等抗膽堿藥可能引發(fā)藥物性心動(dòng)過(guò)速。通常停藥后心率可逐漸恢復(fù),用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖變化,避免與咖啡因等興奮劑同服。

5、精神心理因素

焦慮癥、驚恐發(fā)作等精神障礙可引起自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速?;颊叨喟橛袨l死感、過(guò)度換氣等癥狀。認(rèn)知行為治療聯(lián)合鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物可有效改善癥狀。

日常應(yīng)避免吸煙飲酒,控制每日咖啡因攝入量不超過(guò)200毫克。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率宜控制在(220-年齡)×60%-80%范圍內(nèi)。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴有暈厥、胸痛等癥狀,需立即心內(nèi)科就診完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。注意記錄心率變化情況與誘發(fā)因素,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明發(fā)作特點(diǎn)。

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