膝蓋骨縫疼可能與半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、半月板損傷

半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)病變，多由運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性變導(dǎo)致。患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙壓痛、關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需制動(dòng)休息，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨磨損有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重，X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。治療包括減重、關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，晚期可能需要人工關(guān)節(jié)置換。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥可由感染、創(chuàng)傷或免疫因素引起。患者會(huì)感到膝關(guān)節(jié)脹痛、局部皮溫升高，伴有關(guān)節(jié)積液。需限制活動(dòng)，急性期可冰敷，遵醫(yī)囑使用依托考昔片、滑膜炎顆粒等藥物，頑固性滑膜炎可能需要關(guān)節(jié)腔灌洗治療。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感、特定體位疼痛。輕度損傷可通過(guò)支具固定恢復(fù)，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛，伴紅腫熱痛。需低嘌呤飲食，急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物。反復(fù)發(fā)作可能形成痛風(fēng)石，需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。肥胖者需控制體重，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等強(qiáng)化股四頭肌的訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到骨科或風(fēng)濕免疫科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI或關(guān)節(jié)液檢查明確病因。