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運(yùn)動(dòng)性哮喘如何防治

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#哮喘#運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)哮喘可通過(guò)避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、熱身運(yùn)動(dòng)、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、監(jiān)測(cè)病情等方式防治。

1、避免誘發(fā)因素

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)避免在寒冷干燥、空氣污染或花粉濃度高的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。冬季戶(hù)外運(yùn)動(dòng)時(shí)可佩戴口罩保暖保濕,室內(nèi)運(yùn)動(dòng)需保持空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)避免接觸已知過(guò)敏原如寵物毛發(fā)、塵螨等,有吸煙史者須嚴(yán)格戒煙。

2、規(guī)范用藥

醫(yī)生可能建議運(yùn)動(dòng)前15-30分鐘使用短效β2受體激動(dòng)劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑預(yù)防發(fā)作,白三烯調(diào)節(jié)劑孟魯司特鈉片可用于長(zhǎng)期控制。急性發(fā)作時(shí)需立即吸入布地奈德福莫特羅粉吸入劑,癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、熱身運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行10-15分鐘階梯式熱身,如從慢走到快走再過(guò)渡到慢跑。熱身可使支氣管平滑肌逐漸適應(yīng)氣流變化,降低氣道高反應(yīng)性。游泳前的陸上拉伸結(jié)合水中適應(yīng)性練習(xí)是理想的熱身方式,水溫宜保持在28-32℃。

4、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式

推薦選擇間歇性運(yùn)動(dòng)如羽毛球、網(wǎng)球等,避免持續(xù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如長(zhǎng)跑。游泳因環(huán)境濕度高且體位利于呼吸,是最不易誘發(fā)哮喘的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度控制在能正常對(duì)話的程度,單次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不超過(guò)45分鐘,每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)即可。

5、監(jiān)測(cè)病情

運(yùn)動(dòng)前后使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰流速值,下降超過(guò)15%需暫停運(yùn)動(dòng)。記錄運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、時(shí)長(zhǎng)與環(huán)境等誘發(fā)因素,定期復(fù)查肺功能。合并過(guò)敏性鼻炎者需同步控制上呼吸道癥狀,感冒后應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)1-2周。

運(yùn)動(dòng)性哮喘患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物,運(yùn)動(dòng)時(shí)結(jié)伴而行。日常飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú),避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的堅(jiān)果或海鮮。保持規(guī)律作息與平和心態(tài),通過(guò)瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善呼吸功能。建議每3-6個(gè)月到呼吸科隨訪,根據(jù)病情變化調(diào)整防治方案。

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