小孩咳嗽發(fā)高燒可能由病毒性感冒、細(xì)菌性感染、支原體肺炎、過(guò)敏性咳嗽、急性支氣管炎等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物治療、霧化吸入、補(bǔ)液支持、環(huán)境調(diào)整等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、病毒性感冒

病毒性感冒是兒童咳嗽伴高燒的常見(jiàn)原因，多由鼻病毒或呼吸道合胞病毒引起?；純嚎赡艹霈F(xiàn)流涕、咽痛等癥狀，體溫可達(dá)39攝氏度以上。治療以對(duì)癥為主，可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解發(fā)熱，配合肺力咳合劑鎮(zhèn)咳。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)孩子多飲溫水。

2、細(xì)菌性感染

鏈球菌或肺炎球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致扁桃體炎、中耳炎等疾病，引發(fā)持續(xù)性高熱和劇烈咳嗽。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子有無(wú)耳痛、皮疹等伴隨癥狀。

3、支原體肺炎

支原體感染引起的肺炎好發(fā)于學(xué)齡期兒童，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳伴反復(fù)高熱，胸片可見(jiàn)斑片狀陰影。治療需使用阿奇霉素干混懸劑等大環(huán)內(nèi)酯類藥物，療程通常需要2-3周。患病期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，家長(zhǎng)可輔助拍背促進(jìn)痰液排出。

4、過(guò)敏性咳嗽

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為夜間加重的咳嗽伴低熱。血常規(guī)檢查嗜酸性粒細(xì)胞可能增高。醫(yī)生可能建議使用孟魯司特鈉咀嚼片抗過(guò)敏，配合氯雷他定糖漿緩解癥狀。家長(zhǎng)需定期清洗床品，減少毛絨玩具接觸。

5、急性支氣管炎

支氣管黏膜急性炎癥常由冷空氣刺激或病毒感染誘發(fā)，表現(xiàn)為深部咳嗽伴中低度發(fā)熱。聽(tīng)診可聞及哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)呼吸急促。治療可選用氨溴特羅口服溶液化痰平喘，配合小兒肺熱咳喘口服液清熱。保持環(huán)境濕度在50%-60%有助于緩解癥狀。

患兒發(fā)熱期間應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼輔助降溫。飲食宜選擇小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，避免生冷油膩。每日監(jiān)測(cè)體溫變化，若出現(xiàn)精神萎靡、呼吸費(fèi)力或發(fā)熱超過(guò)3天未退，需立即復(fù)診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果如獼猴桃，但過(guò)敏體質(zhì)兒童需謹(jǐn)慎食用芒果等熱帶水果。