長期避孕藥有什么作用

博禾醫(yī)生
長期避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜和宮頸黏液實現(xiàn)避孕效果,適用于有穩(wěn)定伴侶的女性,常見類型包括復方口服避孕藥、長效避孕針和皮下埋植劑。
藥物中的雌激素和孕激素協(xié)同作用,抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能,阻止卵泡成熟和排卵。臨床常用復方炔諾酮片、去氧孕烯炔雌醇片等,需每日固定時間服用,漏服可能降低避孕效果。
孕激素使子宮內(nèi)膜變薄且不適宜著床,即使發(fā)生排卵,受精卵也難以植入。左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)曼月樂環(huán)可持續(xù)5年局部釋放激素,適合子宮健康的經(jīng)產(chǎn)婦。
孕激素促使宮頸黏液變稠形成屏障,阻礙精子穿透。醋酸甲羥孕酮避孕針每3個月注射一次,適合哺乳期女性,但可能引起月經(jīng)紊亂。
通過規(guī)律用藥可改善痛經(jīng)、經(jīng)量過多等問題,屈螺酮炔雌醇片對多囊卵巢綜合征患者兼具調(diào)經(jīng)作用。需注意藥物可能引發(fā)乳房脹痛等副作用,通常2-3個月經(jīng)周期后緩解。
部分制劑能降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌風險,依托孕烯皮下埋植劑避孕有效率超99%,但植入初期可能出現(xiàn)不規(guī)則出血。40歲以上吸煙者需評估血栓風險。
使用期間建議補充葉酸和維生素B族,避免同時服用抗生素類藥品。保持適度有氧運動如快走、游泳有助于減輕藥物可能引起的水鈉潴留,日常護理需監(jiān)測血壓變化,每年進行乳腺和宮頸檢查。選擇含屈螺酮成分的藥物可減少痤瘡發(fā)生,突發(fā)嚴重頭痛或視覺異常需立即就醫(yī)。
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