蠶蛹中毒最明顯的癥狀

博禾醫(yī)生
蠶蛹中毒最明顯的癥狀包括惡心嘔吐、皮膚瘙癢、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克,需立即就醫(yī)并采取催吐、抗過(guò)敏等急救措施。
蠶蛹中毒初期表現(xiàn)為劇烈惡心嘔吐,伴隨腹部絞痛和腹瀉。部分患者出現(xiàn)口干舌燥癥狀,與蠶蛹所含異種蛋白刺激胃腸道黏膜有關(guān)。輕度中毒可飲用淡鹽水促進(jìn)排泄,重度需洗胃處理。
約60%患者會(huì)出現(xiàn)皮膚潮紅、蕁麻疹或局部水腫,嚴(yán)重者發(fā)生血管神經(jīng)性水腫。這是蠶蛹中過(guò)敏原引發(fā)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)??赏庥脿t甘石洗劑,口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解。
中毒后可能出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣,表現(xiàn)為呼吸急促、聲音嘶啞。需立即吸氧,靜脈注射地塞米松10mg,必要時(shí)進(jìn)行氣管切開(kāi)。這類癥狀提示病情危重,死亡率可達(dá)15%。
部分患者出現(xiàn)頭暈頭痛、四肢麻木等神經(jīng)毒性反應(yīng),與蠶蛹所含生物堿有關(guān)??伸o脈滴注葡萄糖酸鈣,配合維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。出現(xiàn)抽搐時(shí)需使用鎮(zhèn)靜藥物控制。
嚴(yán)重中毒會(huì)導(dǎo)致血壓驟降、心率失常等休克表現(xiàn)。應(yīng)立即建立靜脈通道,補(bǔ)充血容量,使用多巴胺維持血壓。心電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)QT間期延長(zhǎng)時(shí)需警惕心臟驟停風(fēng)險(xiǎn)。
蠶蛹中毒后三個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免高蛋白飲食,推薦食用山藥粥、南瓜湯等易消化食物?;謴?fù)期可練習(xí)八段錦改善體質(zhì),每日飲用菊花決明子茶幫助代謝毒素。過(guò)敏體質(zhì)者需終身禁食蠶蛹類食品,家中常備腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)急。
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