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博禾醫(yī)生

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孩子腿疼警惕骨肉瘤

學(xué)齡前編輯 博禾醫(yī)生
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關(guān)鍵詞:#骨肉瘤#肉瘤

孩子腿疼當(dāng)心骨肉瘤

16歲的璐璐是一名高中生,在慢跑時發(fā)生右膝蓋疼痛,到本地醫(yī)院體檢,醫(yī)師表述可能是小孩子成長發(fā)育造成的,沒有引起重視。之后腿疼慢慢加重,尤其是晚間疼痛加重顯著,一天在慢跑時突然冒出右膝蓋劇烈疼痛,并發(fā)生右膝蓋關(guān)節(jié)腫脹,右腿部不可以主題活動,再度去醫(yī)院檢查時,被診斷為左股骨頭下方骨肉瘤伴病理性骨折。因為病況較重,迫不得已開展截肢手術(shù)。其家長在憂傷的與此同時禁不住覺得疑惑,為何小孩腿疼竟會出現(xiàn)那么比較嚴(yán)重的不良影響呢?

骨肉瘤在原發(fā)性惡變骨腫瘤中更為普遍,相對性別的骨腫瘤而言,骨肉瘤傷害尤其大,由于其易根據(jù)血夜遷移至人體別的部位,尤其是肺臟,假如醫(yī)治不可當(dāng)、不立即,迅速會嚴(yán)重危害性命。骨肉瘤關(guān)鍵產(chǎn)生于10—二十五歲的少年兒童及青少年兒童,男士超過女士,腫瘤部位多在長骨干骺端,最多見于膝蓋骨周邊。骨肉瘤的早期癥狀是一種不典型性的疼痛,尤其是晚間疼痛加重,并伴隨發(fā)脹。

骨肉瘤非常簡單的確診方式是X線檢查,根據(jù)放射性影像診斷對腫瘤的解剖學(xué)部位、界線、骨質(zhì)增生毀壞水平等的評定可基本區(qū)別是良好或是惡變。骨肉瘤的診斷還須根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)、放射性影象、病理學(xué)緊密結(jié)合來明確。病理學(xué)能夠根據(jù)針吸穿刺活檢或割開穿刺活檢進行。不適當(dāng)?shù)拇┐袒顧z部位很有可能造成保肢手術(shù)治療的不成功。早期治療無需高位截肢,之前骨肉瘤的治療方法多見高位截肢,但其5年生存率不夠20%。伴隨著醫(yī)療水平的提升,如今盡可能保肢,骨肉瘤初期根據(jù)手術(shù)前放化療變小原發(fā)性疾病盡量解決亞臨床疾病,隨后將腫瘤一整塊摘除,保存身體,摘除后產(chǎn)生的機構(gòu)破損可以用多種多樣方式復(fù)建,手術(shù)后鞏固化療以進一步解決亞臨床疾病。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)治如今骨肉瘤的5年生存率已做到50%—80%。

疼痛不容易令人想到到骨肉瘤,可是疼痛則是骨肉瘤的一個臨床癥狀,尤其是晚間疼痛加重就應(yīng)當(dāng)心骨肉瘤??墒歉改阜浅I贂捎谛『⒐顷P(guān)節(jié)疼痛而想到到腫瘤,因為小孩正處在發(fā)育期的環(huán)節(jié),因而這類輕度的疼痛經(jīng)常被覺得是創(chuàng)傷或骨骼閉合未造成父母的高度重視,因此 許多 骨肉瘤病人在發(fā)覺腫瘤之后才想起以往一些輕度疼痛。因而,當(dāng)青少年兒童突然冒出緣故未知的膝蓋骨周邊疼痛,歇息后還不可以減輕,晚間疼痛加重時,就需要立即到??崎T診拍攝X線片,以清除骨肉瘤,別作為骨骼閉合而耽擱醫(yī)治。

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專家觀點

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  • 手術(shù)引起的腰疼腿疼掛什么科
    回答:若患者出現(xiàn)腿痛癥狀持續(xù),經(jīng)保守治療,癥狀緩解不明顯,影響患者正常的生活工作,還需行手術(shù)治療,解除椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓,患者后期腰部疼痛的癥狀才能得到緩解。腰腿腿疼,可能是腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,壓迫神經(jīng)引起的,也可能是因為腰椎和膝關(guān)節(jié)的退行性病變引起,可以去醫(yī)院掛骨外科。如果病人腿疼腰疼的癥狀持續(xù)性的出現(xiàn),通過保守治療,癥狀緩解不明顯,影響了病人正常的生活工作,還需要行手術(shù)治療,以解除椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根壓迫,病人后期腿部,腰部疼痛的癥狀才會減輕。
    腰部腫瘤會引起腰腿疼嗎
    回答:腰部腫瘤有可能會引起腰腿疼。若是患有腰部腫瘤,多數(shù)會導(dǎo)致局部出現(xiàn)包塊,而且還有可能會伴有疼痛的癥狀,隨著腫瘤增大,可能會導(dǎo)致坐骨神經(jīng)以及下肢神經(jīng)受到壓迫,從而會出現(xiàn)腰腿疼的癥狀。如果患有腰部腫瘤,還需要到醫(yī)院進行全面的檢查,明確腫瘤的性質(zhì)。如果是良性腫瘤,通常不需要過于緊張,在手術(shù)后即可治愈,如果是惡性腫瘤,還需要及時進行治療,以免危及生命健康。
    腿疼腿酸麻要掛什么科
    回答:腿痛腿麻需要到醫(yī)院的骨外科進行治療,主要是由于患有腰椎病壓迫了坐骨神經(jīng)而引起的癥狀。像這種情況的話,有可能是腰椎間盤突出或者是腰部其他的疾病壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的。應(yīng)該到神經(jīng)內(nèi)科門診就診行頭CT、頭核磁平掃加血管成像、頸部血管彩超,進一步明確有無出血或缺血病灶以及是否存在顱內(nèi)動脈粥樣硬化斑塊形成。
    腿疼胳膊疼的原因有哪些
    回答:腿疼胳膊疼主要是由于過度勞累所導(dǎo)致的,比如經(jīng)常從事重體力的勞動。如果天氣特別的寒冷,受涼感冒之后也有可能會引起腿疼和胳膊疼以及全身肌肉疼痛的癥狀,另外也有可能是缺鈣所造成的。腿疼胳膊疼可以采取熱敷或者是按摩的方式緩解,也可以采取針灸的方式治療,緩解疼痛的癥狀。對于疼痛的癥狀比較嚴(yán)重,要及時到醫(yī)院就診。在日常生活中要注意做好保暖措施,不要著涼。
    臀肌攣縮癥會引起腿疼嗎
    回答:臀肌攣縮癥會引起腿疼。臀肌攣縮癥是臀部肌肉以及筋膜發(fā)生纖維化攣縮引起的病癥,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)變性,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)部位血液循環(huán)不好,會引起肢體行動障礙、肢體畸形、功能受限會導(dǎo)致疼痛。發(fā)病的原因,與外傷感染、遺傳以及慢性勞損有密切的關(guān)系。一部分因素與臀部反復(fù)多次靜脈注射密切相關(guān)。出現(xiàn)臀肌攣縮癥,早期癥狀輕微的可以保守治療,比如局部進行理療熱敷,減少誘發(fā)因素、慢性勞損、創(chuàng)傷病情。嚴(yán)重者需要進行手術(shù)治療。
    腰間盤突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么辦盤
    回答:腰間盤突出壓迫神經(jīng)引起的腿疼,是臨床常見癥狀之一,一般可以做一些針灸、推拿按摩、牽引等治療,就能明顯減輕病變部位對神經(jīng)的壓迫,從而改善腿疼、腿麻木的癥狀。但也有一些壓迫比較嚴(yán)重的,保守治療效果不明顯,必要時可以通過手術(shù)來治療。此外還可以口服一些活血化瘀、通絡(luò)止痛的中成藥,如三七片、痹祺膠囊、活絡(luò)丹等。以上藥物均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
    腰腿疼痛多年是什么原因
    回答:腰腿痛的病因復(fù)雜,有先天性的,有外傷、身體機能退變造成的,還有一些內(nèi)臟疾病也可表現(xiàn)為腰腿痛、甚至心理因素引起的腰腿痛近年也逐步增多,很多疾病都可引起腰腿痛,只有弄清楚病因才能對癥施治,獲得最佳治療效果。所以大家要謹記,如果出現(xiàn)明顯腰腿疼痛的癥狀,不要過于簡單處理,"腰痛歸結(jié)于腰,腿痛原因歸結(jié)于腿",不能說這樣的處理完全錯誤,但是很多時候是比較片面的處理方式,所有的檢查都是為確診服務(wù),而確診的目的是為了達到最佳治療效果,為了自己的健康,請一定要正確對待自己的各種病癥。
    肌肉瘤會傳染嗎
    回答:肌肉瘤是不會傳染的,可能受到遺傳、激素水平、外力傷害等因素在人體肌肉中的腫瘤,其不具有傳染性,因此不用擔(dān)心會被傳染。但是肌肉瘤同樣也是比較嚴(yán)重的疾病,其惡性的可能比較的大,常見的有心肌肉瘤、骨骼肌肉瘤等。如果能夠及早地發(fā)現(xiàn)并及時通過手術(shù)切除,治愈的可能還是有的。但是如果發(fā)現(xiàn)較晚,并且發(fā)生多處轉(zhuǎn)移,則手術(shù)切除率較低,并且復(fù)發(fā)率也是非常高的,需要進行全身的治療,如免疫、靶向、化療等。因此,肌肉瘤雖然不會傳染,但是同樣會對人體造成嚴(yán)重的傷害。
    腿疼胳膊疼是怎么回事
    回答:腿痛、胳膊痛有四種原因。第一種最常見的原因就是長時間高強度的勞動或者體育運動造成的肩部,腰部和腿部的肌肉疲勞,肌肉勞損和肌筋膜炎。要注意休息,避免過度的勞累。勞動前勞動后及運動前運動后都要注意對肌肉進行放松拉伸按摩理療。腿痛胳膊痛可以是頸椎病的癥狀,也可以是肩周炎加上腰間盤突出的癥狀。這都與長時間反復(fù)過度的肩部,腰部腿部的運動,高強度的負荷有關(guān)。要注意休息,避免過度的勞累,注意糾正不良的工作姿勢,避免劇烈的體育運動。要注意防潮保暖,避免受涼。腹主動脈瘤也可以引起腿痛胳膊痛。發(fā)病經(jīng)常伴有胸悶不適的癥狀,應(yīng)該及時到醫(yī)院進行明確診斷處理。
    肉瘤是怎么形成的
    回答:肉瘤的成因和其它的惡性腫瘤的成因,都是說不清楚的,這也是現(xiàn)在這個業(yè)內(nèi)人士,或者是一些專家們研究的一個重點,到底是什么原因讓我們罹患了腫瘤,到底是什么樣的一個人群,更加容易地罹患腫瘤,或者是說什么樣的,就是腫瘤病人更容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,這都是我們研究的熱點,但是具體,我們并沒有一個特別特別特別明確的說法。 那么有些肉瘤是跟比如說我們的外因,空氣污染或者是化學(xué)藥品接觸,或者有毒制劑接觸是有關(guān)的。也有一些肉瘤是跟我們體內(nèi)的一些病毒感染,比如說艾滋病病毒感染,也是說我們說的艾滋病,艾滋病的一個常見并發(fā)癥,就是卡波氏肉瘤,因為卡波氏肉瘤死亡的病人有很多。
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
    回答:骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過血傳播,等到肺部進行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動受限,影響患者的生活質(zhì)量。
    骨肉瘤的并發(fā)癥有哪些?
    回答:骨肉瘤的并發(fā)癥有以下幾種情況: 一、肺轉(zhuǎn)移,這是由于疾病本身的引起的,容易通過血傳播,等到肺部進行轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到了種植,然后生長。 二、疼痛引起的跛形。包括病理性的骨折,病人在疼痛以后,肢體活動下降導(dǎo)致肌肉萎縮。 三、骨肉瘤形成局部的腫脹,導(dǎo)致局部的腫塊破裂后出血,以及肢體的關(guān)節(jié)活動受限,影響患者的生活質(zhì)量。
    腰酸腿疼是什么原因
    回答:腰酸腿疼是什么原因:腰酸腿疼可能和下列原因有關(guān):第一,腰肌勞損。腰肌勞損主要是由于外傷后恢復(fù)不良或者長期從事體力勞動、長期的姿勢不良等原因引起。第二,腰椎疾病。例如腰椎間盤突出、腰椎骨質(zhì)增生等,會引起腰疼和下肢放射性疼痛的現(xiàn)象。第三,關(guān)節(jié)疾病。例如骨關(guān)節(jié)炎,半月板損傷,韌帶損傷等,主要會引起腿疼的現(xiàn)象。第四,其他的原因,例如過度勞累、超重、寒冷刺激等??梢娨鹧嵬忍鄣脑蚴欠浅6嗟?,在平時要注意避免過度勞累,注意保暖,對于預(yù)防腰酸腿疼能起到一定的作用。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答:骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預(yù)后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著化療的應(yīng)用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達到50-80%。
    骨肉瘤能治愈嗎
    回答:骨肉瘤是最常見的原發(fā)性惡性骨腫瘤,是骨中最常見的惡性腫瘤,可以發(fā)生在任何年齡,但大多在10~25歲,男性較多,該惡性腫瘤惡性程度極高,預(yù)后極差,可于數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移,治愈難度也是比較大的。 那么骨肉瘤可以治愈嗎?這是多數(shù)患者比較關(guān)心的問題,在40年前,骨肉瘤根治性手術(shù)即便是截肢,仍然是難以避免局部復(fù)發(fā)、遠處轉(zhuǎn)移和死亡的。單單進行手術(shù),5年的生存率僅為5-10%,隨著化療的應(yīng)用,目前通常采用術(shù)前化療-手術(shù)-術(shù)后化療的綜合治療模式,近年來骨肉瘤患者生存率有明顯提高,5年生存率能夠達到50-80%。
    隆突性纖維肉瘤可怕嗎
    回答:這種的話是一種惡性腫瘤,所謂可怕不可怕,主要看它發(fā)生于何處,另外是它的分期。所以說所有的惡性腫瘤,只要能夠早期及時發(fā)現(xiàn),進行及時治療,都不可怕,可怕的是我們沒有早期及時發(fā)現(xiàn),然后又延誤了治療。這樣的話不管是惡性程度再低的腫瘤,仍然是不能治愈,仍然會對生命造成危險,歸納一句,我們對于腫瘤要做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。 隆突性纖維肉瘤常見于中年男性,主要臨床表現(xiàn)是患者會出現(xiàn)顏色呈淡紅色或者青紫色的隆起的腫塊。隆突性纖維肉瘤的患者應(yīng)該注意生活中的護理,要避免接觸患處,保持患處的干燥,要調(diào)整自己的飲食習(xí)慣,盡量以清淡飲食為主,可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜以及富含維生素的食物,忌吃辛辣刺激的食物。
    干活干的第二天腿疼怎么辦
    回答:干活干的第二天腿疼是因為過度勞累導(dǎo)致大腿乳酸堆積所引起的疼痛癥狀,可以通過休息、按摩、溫水浴來緩解。 平時不鍛煉或突然加大了活動量會導(dǎo)致乳酸堆積,第二天出現(xiàn)腿疼的表現(xiàn)。可以不做處理,多休息,一般一周左右腿疼的癥狀就會消失。 若想盡快緩解腿疼的癥狀,也可以通過按摩和泡溫水浴的方法來改善??梢匀嗄蟆⑦荡虼笸?、小腿肌肉,先按摩大腿,再按摩小腿,從而可以加快乳酸排泄。溫水浴也可以使堆積的乳酸盡快被排泄。溫水浴可促進全身血液循環(huán),調(diào)節(jié)血流,加強新陳代謝,有利于乳酸的代謝和體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)的運輸。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點
    回答:骨肉瘤從病理學(xué)分類,分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見,它的影像學(xué)檢查有一下特點:1、X光片上可看出Codman三角;2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;3、核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會侵犯血管和神經(jīng);4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移;5、ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。
    骨肉瘤影像學(xué)檢查有什么特點
    回答:骨肉瘤從病理學(xué)分類,分為溶骨性、成骨性和混合性。通常溶骨性骨肉瘤最多見,它的影像學(xué)檢查有一下特點:1、X光片上可看出Codman三角;2、CT中可看出骨小梁的斷裂破壞,周邊存在瘤樣骨組織;3、核磁共振可看出軟組織包塊,甚至腫瘤會侵犯血管和神經(jīng);4、胸部CT可以看出是否存在肺部轉(zhuǎn)移;5、ECT可排除多灶性骨轉(zhuǎn)移。
    如何預(yù)防腰腿疼痛
    回答:腰腿痛是常見的征群,指下腰、腰骶和骶髂部的間隙性或連續(xù)性疼痛,有的伴有下肢部的感應(yīng)痛或放射痛;體力勞動者更多見,病因復(fù)雜,包括脊柱、脊神經(jīng)、脊椎旁軟組織和內(nèi)臟等疾病。腰腿痛主要是由椎間盤突出,骨質(zhì)增生,骨質(zhì)疏松,腰肌勞損,風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等炎癥,腫瘤、先天發(fā)育異常等誘發(fā)。我們首先來改變平時的不良的生活習(xí)慣,第二個我要加強我的功能鍛煉就注意兩點就行了,但說起來比較抽象,有什么樣的不良生活習(xí)慣容易造成腰腿痛呢,實際第一個就是久坐,實際上我們?nèi)说募怪怪鶎嶋H上是有個生理曲度的 這個生理曲度,尤其腰這個脊柱實際上是往前弓的,最怕往后坐。

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