情緒煩躁看什么科

博禾醫(yī)生
情緒煩躁建議優(yōu)先就診精神心理科或神經(jīng)內(nèi)科,可能涉及壓力適應(yīng)障礙、焦慮癥、甲狀腺功能異常等疾病。
長期情緒煩躁伴失眠、興趣減退可能是抑郁癥或焦慮癥表現(xiàn)。精神心理科通過漢密爾頓焦慮量表、SCL-90癥狀自評等評估心理狀態(tài),治療包括認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等心理干預(yù),藥物可選舍曲林、帕羅西汀等SSRIs類藥物。每周3次30分鐘有氧運動能輔助改善情緒。
甲狀腺功能亢進(jìn)、腦部器質(zhì)性疾病可能導(dǎo)致情緒波動。需檢查甲狀腺激素、腦電圖或頭顱MRI,甲亢患者服用甲巰咪唑調(diào)節(jié)激素,腦炎等需對應(yīng)抗病毒或免疫治療。每日攝入200μg硒元素有助于甲狀腺功能穩(wěn)定。
軀體化癥狀伴情緒問題可考慮該科室。采用生物反饋治療調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,藥物聯(lián)用黛力新等調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。腹式呼吸訓(xùn)練每天2次,每次10分鐘可緩解軀體緊張。
圍絕經(jīng)期激素波動或糖尿病血糖異??赡芤l(fā)煩躁。性激素六項、糖化血紅蛋白檢測明確病因,激素替代治療或血糖調(diào)控可改善癥狀。增加大豆異黃酮和維生素E攝入對更年期癥狀有益。
肝氣郁結(jié)型煩躁可用柴胡疏肝散加減,心腎不交型適用天王補心丹。針灸選太沖、內(nèi)關(guān)等穴位,耳穴壓豆取神門、皮質(zhì)下。代茶飲可用玫瑰花3g+合歡花2g沸水沖泡。
情緒煩躁期間需保持規(guī)律作息,避免攝入酒精和過量咖啡因。飲食推薦富含色氨酸的香蕉、堅果,Omega-3脂肪酸含量高的深海魚每周食用2-3次。八段錦、瑜伽等舒緩運動每周練習(xí)3-5次,每次20-40分鐘。持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)自殺念頭需立即就醫(yī)。
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