注意力缺陷又叫什么

博禾醫(yī)生
注意力缺陷在醫(yī)學上稱為注意缺陷多動障礙ADHD,主要表現(xiàn)為注意力不集中、多動沖動或混合型癥狀。
注意缺陷多動障礙ADHD是國際通用的診斷術語,涵蓋注意力缺陷型、多動沖動型及混合型三種亞型。DSM-5診斷標準要求癥狀持續(xù)6個月以上且影響社會功能。治療需結合行為干預和藥物,如哌甲酯緩釋片、托莫西汀等中樞神經興奮劑,配合認知行為療法改善執(zhí)行功能。
ADHD遺傳度高達70%-80%,DRD4和DAT1基因變異可能影響多巴胺傳遞。有家族史者患病風險增加2-8倍。針對遺傳因素,建議通過基因檢測評估風險,結合父母行為訓練如PCIT療法和兒童社交技能訓練進行早期干預。
孕期吸煙、早產、鉛暴露等環(huán)境因素可能損傷前額葉發(fā)育。電子屏幕過度使用會加劇注意力分散。環(huán)境管理包括建立結構化日程表、使用番茄工作法分段專注,以及通過正念呼吸訓練提升覺察力。
患者前額葉皮層血流灌注降低,尾狀核體積減小導致抑制控制障礙。腦電圖常顯示θ/β波比例異常。神經反饋訓練如PlayAttention系統(tǒng)可改善腦電波,配合有氧運動提升腦源性神經營養(yǎng)因子水平。
約50%患者共患學習障礙或對立違抗障礙,30%伴有焦慮抑郁。需采用文拉法辛等抗抑郁藥聯(lián)合治療,同時進行感覺統(tǒng)合訓練和情緒調節(jié)技巧訓練,如DBT療法中的痛苦耐受模塊。
ADHD患者日常需保證富含Omega-3的深海魚、堅果等食物攝入,避免高糖飲食。每周3次30分鐘以上的有氧運動如游泳、跳繩能顯著改善癥狀。建立可視化任務清單、使用降噪耳機輔助專注,家長可采用代幣制行為強化系統(tǒng)。當出現(xiàn)自傷或嚴重社會適應障礙時需及時轉診精神科。
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