番瀉葉的副作用是什么

博禾醫(yī)生
番瀉葉的副作用主要包括腹瀉、電解質(zhì)紊亂、藥物依賴、過(guò)敏反應(yīng)和腸道功能損傷。
番瀉葉含有蒽醌類化合物,刺激腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致腹瀉。長(zhǎng)期過(guò)量使用可能引發(fā)脫水或腹痛。治療需立即停用,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)輸液。短期緩解可服用蒙脫石散或益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
頻繁腹瀉會(huì)造成鉀、鈉等電解質(zhì)流失,出現(xiàn)乏力、心律失常。需檢測(cè)血電解質(zhì)水平,通過(guò)香蕉、椰子水補(bǔ)充鉀,必要時(shí)靜脈輸注氯化鉀溶液。高血壓患者慎用含鈉補(bǔ)液劑。
連續(xù)服用超過(guò)1周可能產(chǎn)生依賴性,停用后出現(xiàn)便秘反彈。逐步減量過(guò)渡至停用,配合腹部按摩順時(shí)針環(huán)形按壓和麻仁丸等潤(rùn)腸中藥。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每日晨起飲用溫蜂蜜水。
部分人群出現(xiàn)皮疹、喉頭水腫等過(guò)敏癥狀。立即停用并口服氯雷他定,外用爐甘石洗劑止癢。緊急情況需皮下注射腎上腺素,既往過(guò)敏史者應(yīng)避免使用番瀉葉及相關(guān)制品。
長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致結(jié)腸黑變病或腸神經(jīng)退化。腸鏡檢查確診后,停用瀉藥并采用乳果糖軟化糞便,飲食增加燕麥、火龍果等膳食纖維。中醫(yī)推薦黃芪建中湯修復(fù)腸黏膜。
使用番瀉葉期間建議每日飲用2000ml溫水,避免辛辣油膩食物??纱钆浒硕五\調(diào)理脾胃須單舉式改善腸道功能,便秘緩解后逐步轉(zhuǎn)為芝麻核桃粥食療。孕婦、經(jīng)期女性及體虛老人禁用,連續(xù)服用不超過(guò)3天。出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛或血便需急診處理,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡評(píng)估損傷程度。
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