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孩子突然得了腦炎能治好嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#腦炎

孩子突然得了腦炎通常可以治好,但具體預(yù)后與腦炎類型、病情嚴(yán)重程度及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。病毒性腦炎多數(shù)經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,細(xì)菌性腦炎需及時(shí)使用抗生素控制感染,部分重癥可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

病毒性腦炎是兒童常見(jiàn)類型,早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐,及時(shí)使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物可有效控制病情。部分患兒可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁,需配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。細(xì)菌性腦炎起病急驟,需通過(guò)腰椎穿刺明確病原體,常用注射用頭孢曲松鈉、美羅培南注射液等抗生素治療,若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)癲癇或智力障礙。自身免疫性腦炎相對(duì)少見(jiàn),需采用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液免疫調(diào)節(jié),聯(lián)合丙種球蛋白沖擊治療。

重癥腦炎可能出現(xiàn)昏迷、呼吸衰竭等危急情況,需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行機(jī)械通氣和生命支持。部分柯薩奇病毒或單純皰疹病毒引發(fā)的腦炎可能損傷腦實(shí)質(zhì),遺留運(yùn)動(dòng)障礙或語(yǔ)言功能受損。結(jié)核性腦膜炎治療周期長(zhǎng)達(dá)9-12個(gè)月,需持續(xù)使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。疫苗接種可預(yù)防乙型腦炎等特定類型,發(fā)病后3天內(nèi)使用干擾素α1b注射液能改善部分病毒性腦炎預(yù)后。

患兒治療期間家長(zhǎng)需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光刺激,記錄體溫和意識(shí)狀態(tài)變化?;謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練和肢體康復(fù),定期復(fù)查腦電圖和頭顱核磁。注意補(bǔ)充雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)抽搐立即側(cè)臥防止窒息,所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。

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