頸椎病能健身運(yùn)動(dòng)嗎
博禾醫(yī)生
多數(shù)頸椎病患者可以適度健身運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式需根據(jù)頸椎病類型和嚴(yán)重程度選擇,主要有低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、頸部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、姿勢調(diào)整訓(xùn)練、水中運(yùn)動(dòng)。
快走、游泳等低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)頸部血液循環(huán),減輕神經(jīng)壓迫癥狀。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持頭部中立位,避免快速轉(zhuǎn)頭或長時(shí)間仰頭動(dòng)作。椎動(dòng)脈型頸椎病患者應(yīng)避免高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)以防誘發(fā)眩暈。
通過彈力帶訓(xùn)練、等長收縮練習(xí)增強(qiáng)頸深屈肌和伸肌力量,改善頸椎穩(wěn)定性。每組動(dòng)作維持5-8秒,每日訓(xùn)練總時(shí)長不超過15分鐘。脊髓型頸椎病患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度負(fù)重。
肩頸部拉伸可緩解肌肉痙攣,推薦貓牛式、頸部側(cè)屈拉伸等動(dòng)作。每個(gè)拉伸動(dòng)作保持15-30秒,神經(jīng)根型頸椎病患者拉伸時(shí)出現(xiàn)放射性疼痛需立即停止。避免快速彈振式拉伸。
通過墻壁天使、下巴后縮等動(dòng)作糾正頭前傾姿勢。使用泡沫軸放松上背部肌肉,配合呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)胸椎活動(dòng)度。交感型頸椎病患者訓(xùn)練時(shí)需監(jiān)測心率變化。
水中浮力可減輕頸椎壓力,推薦水中漫步、仰浮訓(xùn)練。水溫保持在28-32℃為宜,急性發(fā)作期患者需暫停。水中運(yùn)動(dòng)時(shí)仍需保持頸椎軸線穩(wěn)定,避免突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作。
頸椎病患者健身需遵循疼痛可控原則,運(yùn)動(dòng)后頸部不適持續(xù)超過2小時(shí)應(yīng)調(diào)整方案。建議選擇物理治療師設(shè)計(jì)的個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方,避免籃球、羽毛球等需要快速轉(zhuǎn)頭的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱敷可緩解肌肉緊張,配合頸托使用需限制在每日2小時(shí)內(nèi)。定期進(jìn)行頸椎MRI評(píng)估可動(dòng)態(tài)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免頸部抗阻訓(xùn)練。
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