每天大便都流血是怎么回事
關(guān)鍵詞：#大便
每天大便都流血可能由痔瘡、肛裂、腸道炎癥、直腸息肉或消化道出血等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、痔瘡：
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，分為內(nèi)痔和外痔。排便時用力過度或久坐久站可能導(dǎo)致痔瘡表面黏膜破損出血，血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面。輕微痔瘡可通過溫水坐浴、增加膳食纖維攝入緩解，反復(fù)出血需就醫(yī)排除其他病變。
2、肛裂：
肛裂是肛門皮膚縱向裂傷，多因便秘或腹瀉導(dǎo)致。出血量少但伴隨排便劇痛，血液鮮紅且可見于手紙或糞便表面。保持肛門清潔、使用含利多卡因的肛周軟膏可促進愈合，慢性肛裂可能需要硝酸甘油軟膏治療。
3、腸道炎癥：
潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會導(dǎo)致腸黏膜潰瘍出血，血液多與糞便混合呈暗紅色，可能伴有腹痛、腹瀉。這類疾病需通過腸鏡確診，治療包括美沙拉嗪等抗炎藥物，嚴(yán)重時需免疫抑制劑控制病情。
4、直腸息肉：
直腸息肉出血通常無痛感，血液呈鮮紅色且可能間歇性出現(xiàn)。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險，需通過腸鏡檢查切除。40歲以上人群若出現(xiàn)不明原因便血，建議盡早進行腸鏡篩查。
5、消化道出血：
上消化道出血時血液經(jīng)消化液作用呈柏油樣黑便，常見于胃潰瘍或食管靜脈曲張；下消化道出血則多見鮮紅血便。大量出血可能伴隨頭暈、心悸，需立即急診處理，必要時進行內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
長期便血患者需記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，每日攝入30克以上膳食纖維并保持2000毫升飲水量。建議進行糞便隱血試驗和肛門指檢初步篩查，45歲以上或家族有腸癌病史者應(yīng)定期腸鏡檢查。出血伴隨體重下降、持續(xù)腹痛或糞便變細(xì)時需警惕惡性腫瘤可能。
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