2歲寶寶夜間有痰咳嗽怎么辦
博禾醫(yī)生
2歲寶寶夜間有痰咳嗽可通過保持室內(nèi)濕度、調(diào)整睡姿、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。夜間咳嗽可能與呼吸道感染、過敏、胃食管反流、鼻后滴漏綜合征、支氣管炎等因素有關(guān)。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,有助于稀釋呼吸道分泌物。避免空調(diào)或暖氣直吹,減少冷空氣刺激。定期開窗通風(fēng),但需注意避免對流風(fēng)直接吹向?qū)殞?。夜間可在臥室放置一盆清水輔助增加濕度。
將寶寶上半身墊高15-30度,采用側(cè)臥位睡眠??捎妹碚郫B后墊在mattress下方,防止痰液積聚在咽喉部。避免仰臥姿勢加重咳嗽,同時需注意防止寶寶睡眠中滑落或窒息風(fēng)險。
餐前或餐后1小時進行拍背,手掌呈空心狀從背部由下向上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘。操作時讓寶寶趴在家長腿上,頭部略低于胸部。每日可重復(fù)進行2-3次,有助于松動支氣管內(nèi)痰液。
細(xì)菌感染時可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;痰液黏稠時可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥;過敏因素導(dǎo)致可服用氯雷他定糖漿。所有藥物均需在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,家長不可自行調(diào)整劑量。
對于支氣管痙攣或嚴(yán)重痰堵,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進行霧化吸入。霧化器面罩需緊貼面部,每次治療10-15分鐘,每日1-2次。操作后需清潔面部并漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸水擦拭口腔。
家長需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀。保持寶寶每日攝入足夠溫水,避免食用甜膩食物刺激咽喉。如出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱或咳嗽超過1周未緩解,應(yīng)立即就醫(yī)。夜間可準(zhǔn)備吸鼻器及時清理鼻腔分泌物,減少因鼻塞導(dǎo)致的咳嗽加重。注意觀察有無食物或塵螨等過敏誘因,必要時進行過敏原檢測。
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