兒童感冒的并發(fā)癥是什么?

博禾醫(yī)生
兒童感冒的并發(fā)癥主要有中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、心肌炎等。感冒通常由病毒感染引起,若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)其他器官繼發(fā)感染或炎癥反應(yīng)。
感冒時(shí)鼻咽部分泌物增多,可能通過咽鼓管逆行感染中耳?;純簳?huì)出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳道流膿等癥狀。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥。家長需注意觀察兒童是否頻繁抓耳或哭鬧。
鼻腔黏膜持續(xù)水腫可阻塞鼻竇開口,導(dǎo)致額竇、篩竇等部位化膿性感染。典型表現(xiàn)為持續(xù)黃綠色膿涕、面部壓痛、頭痛等??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢丙烯分散片。
病原體向下蔓延至支氣管時(shí),會(huì)引起咳嗽加劇伴喘息、痰鳴音。治療需霧化吸入硫酸特布他林霧化液緩解氣道痙攣,聯(lián)合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋痰液。家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%左右,避免冷空氣刺激。
病情進(jìn)展可能出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、肺部濕啰音等肺炎表現(xiàn)。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇阿奇霉素干混懸劑或利巴韋林顆??垢腥荆浜习变逅骺诜芤红钐?。嬰幼兒出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)。
柯薩奇病毒等感染可能累及心肌,表現(xiàn)為乏力、心悸、胸悶等。確診需心電圖和心肌酶檢查,治療常用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥需使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥。
感冒期間家長應(yīng)保證兒童每日飲水量,提供易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意觀察體溫變化及精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸頻率超過40次/分等異常時(shí)需及時(shí)就診。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力,但無須過度使用滋補(bǔ)類藥物。
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