懷孕前子宮手術的子宮破裂風險倍增
王先生懷孕32周了，家人高興地等待著嬰兒的誕生。但是，一天晚上，小王突然腹痛劇烈，伴隨著出血，送到醫(yī)院后血壓也開始下降，醫(yī)生診斷為子宮破裂。經(jīng)醫(yī)院全力救援，母親終于脫離了危險，但孩子沒有得到保護。楊慧霞教授告訴《生命時報》記者，近年來這樣的悲劇經(jīng)常發(fā)生，其原因是孕婦在懷孕前做過子宮手術，其中子宮肌瘤去除術很多。楊慧霞呼吁育齡婦女懷孕前做子宮手術要慎重慎重。
女性子宮平時只有一個拳頭大小，但懷孕后體積會膨脹幾百倍，子宮上有手術留下的疤痕，懷孕后局部非常弱，支撐破裂的風險急劇增加。就像補充的輪胎一樣，空氣過多容易爆裂。據(jù)介紹，近年來發(fā)生的子宮破裂多為懷孕32周的產(chǎn)婦，未滿月胎兒死亡率極高，孕婦的生命也受到嚴重威脅。
隨著近年來健康檢查的普及，很多女性通過超聲波檢查可以知道自己是否有子宮肌瘤。據(jù)統(tǒng)計，約20%的育齡婦女有子宮肌瘤，是名副其實的常見病?；加凶訉m肌瘤的女性往往非常緊張，一是擔心孩子不能懷孕，二是擔心癌變。子宮肌瘤一般不會癌變，是否需要手術取決于肌瘤的大小、部位、患者是否有生育要求等因素。一般來說，直徑在4厘米以上的肌瘤需要手術去除。有可能影響妊娠，妊娠期可能發(fā)生紅色變性，引起疼痛、出血，增加流產(chǎn)概率。
目前子宮肌瘤手術有傳統(tǒng)腹部手術、腹腔鏡微創(chuàng)手術、陰道去除手術三種方法。開腹手術是在直視下進行的，醫(yī)生縫合多的腹腔鏡手術近年來迅速普及，但對醫(yī)生的技術要求很高，每次去除的肌瘤建議不超過5個，直徑在10厘米以下的陰道手術對醫(yī)生的要求更高，每次去除肌瘤建議不超過2個，直徑在7厘米以下。后兩種術式屬于微創(chuàng)，但子宮上的創(chuàng)傷也不容忽視，所以要嚴格把握適應癥，不適合做的不能盲目操作。
最后，如果必須接受子宮手術，需要等半年以上才能懷孕。即使懷孕了，也要提高警惕，出現(xiàn)腹痛、出血等癥狀，及時就醫(yī)，千萬不要大意，造成不可挽回的損失。
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