跑步胸痛是怎么回事

博禾醫(yī)生
跑步胸痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、心絞痛、胃食管反流、氣胸等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、調整飲食等方式緩解。
劇烈運動時胸大肌或肋間肌過度收縮可能導致撕裂傷,表現為局部刺痛伴隨深呼吸加重。急性期應停止運動并冰敷,48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
運動時反復牽拉可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,典型癥狀為胸骨旁固定壓痛。建議佩戴彈性胸帶限制活動,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊,配合微波理療改善局部充血。
冠狀動脈供血不足者在運動時可能出現心前區(qū)壓榨樣疼痛,常向左肩放射。需立即舌下含服硝酸甘油片,完善心電圖檢查。確診后需長期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,避免劇烈運動。
跑步時腹腔壓力增高促使胃酸反流,引發(fā)胸骨后燒灼痛。建議運動前2小時禁食,發(fā)作時服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸,日??煽诜棕惱蜮c腸溶片抑制胃酸分泌。
瘦高體型者運動時可能出現肺泡破裂,突發(fā)銳痛伴呼吸困難。需立即停止活動并保持半臥位,緊急就醫(yī)行胸腔閉式引流術,必要時進行電視輔助胸腔鏡手術修補肺大皰。
出現跑步胸痛時應立即停止運動并評估疼痛性質,心前區(qū)壓迫感或放射痛需即刻就醫(yī)。日常注意運動前充分熱身,控制運動強度在靶心率范圍內,避免飽餐后立即運動。有心血管危險因素者建議進行運動負荷試驗評估安全性,運動時攜帶硝酸甘油等急救藥物。
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